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“增強(qiáng)CT”診斷腎癌準(zhǔn)確率高

2015-01-22 06:57:22      家庭醫(yī)生在線

腎癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于膀胱癌,其發(fā)病原因尚不十分清楚。增強(qiáng)CT能準(zhǔn)確反映出腎腫瘤的位置、形態(tài)、大小、血供及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息。下面讓小編為你講講增強(qiáng)CT診斷腎癌的相關(guān)資訊。

增強(qiáng)CT診斷腎癌

腎癌的發(fā)現(xiàn)途徑可以分兩類:一類是出現(xiàn)了血尿、腹部包塊、腰痛等癥狀,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)的;另一類是沒有任何癥狀,通過常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)的。如果懷疑得了腎癌,如何進(jìn)一步檢查?目前,腎癌的臨床診斷主要依靠影像學(xué)檢查。各種影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生了解腎腫瘤的良惡性、發(fā)展程度(分期),同時還能為選擇治療方案提供參考依據(jù)。

CT在腎癌診斷中具有重要地位,是目前腎癌診斷過程中必做的檢查。它可明確顯示腫瘤的大小、范圍、有無侵犯鄰近組織器官、腎靜脈,腔靜脈有無癌栓、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。對腎癌的術(shù)前分期較為準(zhǔn)確。增強(qiáng)CT較平掃更能清楚力顯不腫瘤病灶,一般腫瘤增強(qiáng)程度沒有正常腎實(shí)質(zhì)明顯。

增強(qiáng)CT是診斷腎癌最常用的影像學(xué)檢查,它是在普通CT的基礎(chǔ)上通過往血管內(nèi)打藥(對比劑),以便更好地勾勒出腎癌的輪廓,相比普通CT,其對腎臟腫塊的檢出率近100%,腫瘤診斷正確率達(dá)95%以上。高質(zhì)量的增強(qiáng)CT能準(zhǔn)確反映出腎腫瘤的位置、形態(tài)、大小、血供及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息。胸片也是常用檢查項目,因?yàn)樗梢园l(fā)現(xiàn)是否有肺部轉(zhuǎn)移及其他胸部病變,是臨床分期的主要依據(jù)之一。針對某些患者,醫(yī)生還會綜合分析后選做腹部平片、核素腎圖、核磁、PET—CT等檢查。

怎樣做CT增強(qiáng)掃描呢?

增強(qiáng)CT掃描是指經(jīng)靜脈注射含碘對比劑(造影劑)后再行CT檢查的成像技術(shù),使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加,從而提高病變的顯示率。病變組織密度增加稱為增強(qiáng)或強(qiáng)化,其機(jī)制是病變組織內(nèi)血管豐富或血流緩慢,血腦屏障破壞,含碘造影劑在病理組織中停滯、積蓄而強(qiáng)化。因此增強(qiáng)掃描可反映病理組織性質(zhì)。常用的碘對比劑有兩種:水溶性離子型對比劑泛影葡胺和非離子型對比劑歐乃派克、優(yōu)維顯、碘海醇、歐蘇等。由于非離子造影劑泛影葡胺副反應(yīng)多,現(xiàn)已很少應(yīng)用。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )