核素心肌灌注顯像檢查須知
核素心肌灌注顯像是一種影像學(xué)的診斷方法,它具有簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)傷、安全、診斷準(zhǔn)確性高等優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)核素心肌灌注顯像可以觀察到心肌的血流灌注情況及心肌細(xì)胞的功能狀態(tài),也就是說(shuō)可以直接看心肌是否有缺血存在。
核素能查什么?
與CT和冠脈造影不同,核素檢查是功能檢查,而不是形態(tài)學(xué)檢查。
1、診斷心肌缺血:如果供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄,相應(yīng)部位心肌的血液供應(yīng)就會(huì)減少,通過(guò)核素心肌灌注顯像我們就能知道心臟的血液供應(yīng)是否正常。
2、篩選冠狀動(dòng)脈造影:如果負(fù)荷心肌灌注顯像正常,就不需要做有創(chuàng)的動(dòng)脈造影,即使冠狀動(dòng)脈有輕-中度狹窄,如果不造成心肌缺血,應(yīng)先選用藥物治療。
3、診斷心肌梗死和判斷存活心?。簽槭中g(shù)(支架、搭橋)提供有用信息。
4、心肌?。汉怂匦募」嘧@像結(jié)合核素心室顯像,對(duì)擴(kuò)張型、肥厚型、限制型及缺血性心肌病的鑒別診斷很有價(jià)值。
5、判斷手術(shù)后療效:支架術(shù)后3-6個(gè)月,搭橋術(shù)后6-12個(gè)月應(yīng)該進(jìn)行復(fù)查。尤其在術(shù)后出現(xiàn)不適時(shí),更應(yīng)及時(shí)復(fù)查,準(zhǔn)確地評(píng)估手術(shù)后療效。
核素心肌灌注顯像檢查的程序是什么?
核素心肌灌注顯像一般要兩天完成,負(fù)荷和靜息顯像分別進(jìn)行。負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)或靜息狀態(tài)下靜脈注射顯像劑(放射性核素),20分鐘-半小時(shí)后吃脂肪餐(油煎雞蛋、全脂牛奶、巧克力等),90分鐘左右性心肌灌注顯像。心肌是否有缺血存在。
核素灌注安全嗎?
核素灌注用于檢查心臟已經(jīng)有50年歷史,它利用放射性核素標(biāo)記的顯像劑經(jīng)靜脈注射到人體,再用專(zhuān)門(mén)的儀器進(jìn)行顯像,根據(jù)顯像結(jié)果分析診斷疾病。它所應(yīng)用的核素半衰期很短,一次心肌顯像患者所接受的輻射量是CT冠脈造影的1/3。大多數(shù)放射性顯像劑通常在數(shù)十分鐘至1-2小時(shí)排出體外,最多24小時(shí)就能從體內(nèi)排出。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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