X光、CT和磁共振的區(qū)別
X光、CT和磁共振,三者之間的區(qū)別是什么呢?雖然,這3種檢查都是醫(yī)學影像檢查,但是具有不同的特點,所以要根據(jù)病情選擇最適合的。下面一起來看看X光、CT和磁共振的區(qū)別是什么以及適應癥都有哪些吧。
X光、CT和磁共振的區(qū)別
X光檢查是傳統(tǒng)的影像學檢查手段,是疾病初篩的首選檢查方式。對于有移位骨折、有骨質改變的骨病、關節(jié)部位骨性病變、不透光異物存留、心肺器質性疾病、消化系統(tǒng)梗阻等疾病有很好的診斷價值。另外,X光片還能拍攝動力位相,能發(fā)現(xiàn)患者在改變體位時才感覺到不適的疾病。尤其是動力位片檢查,目前在國內尚極少能用磁共振替代X光檢查的。X光檢查費用低廉,投照量小,適合絕大多數(shù)患者常規(guī)檢查。
CT檢查在顯示橫斷面方面明顯優(yōu)于X光片,尤其是對密度高的組織顯像清晰,對于測量骨性結構之間的距離精確度高。CTA能清晰的顯示血管走向及血管病變,對腫瘤的檢查靈敏度明顯高于普通X光片。而且,多排螺旋CT能進行三維成像,有助于立體顯示組織和器官病變。但是,CT掃描限于技術員的專業(yè)水平不同及掃描層面間隔限制,不能整體的閱讀檢查部位的信息,導致有一定的漏診率。另外,CT拍攝動力位相極少運用于臨床工作中,而且CT對軟組織顯像清晰度和分辨率不高。
磁共振(MRI)檢查與X光和CT檢查最大的不同在于檢查過程中沒有X線輻射,對機體的損害很小。其主要用于發(fā)現(xiàn)軟組織疾病,在骨科主要用于發(fā)現(xiàn)椎間盤病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。通過不同的處理技術能早期發(fā)現(xiàn)松質骨骨折如椎體骨折、骨盆骨折;早期發(fā)現(xiàn)炎性疾病如股骨頭無菌性壞死、骨結核、骨腫瘤等。MRA對血管方面的疾病靈敏度高。但是,MRI也是有缺點的。普通MRI檢查費用相對較昂貴;每個部位檢查時間較長;體內有非鈦質金屬患者無法進行磁共振檢查;對骨組織的顯像精確度不如CT;動態(tài)MRI費用是動態(tài)X光片的數(shù)十倍;MRI檢查與CT檢查一樣,在選擇圖像時受到技術員水平的限制。
那么,分別適用于的疾病是怎樣的呢?
X光、CT和磁共振的適應癥
外傷骨頭:粗看X光片,細看CT,核磁看不清;
頸椎、腰椎:最佳核磁,次選CT;
腦、脊髓:腦梗看核磁,出血看CT,其余包括腦腫瘤大多核磁最佳;
胸部:大致了解X光片,細致分析選CT,看肺不選核磁,心臟下面單說;
腹部、盆腔:除腸道,臟器一般超聲即可,CT、核磁均有各自優(yōu)勢;
心臟:高危胸痛患者為排除冠心病可選用CT,看心臟本身用超聲即可,核磁更佳。
具體應該如何選擇影像檢查,應聽醫(yī)囑。
(責任編輯:林宗可 )
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