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磁共振檢查的適應(yīng)癥和必知原則

2015-12-25 09:43:56      家庭醫(yī)生在線

磁共振檢查有哪些適應(yīng)癥呢?要知道,并非所有癥狀都可以做磁共振檢查來(lái)進(jìn)行檢查治療。同時(shí),為了使磁共振檢查可以順利進(jìn)行,在檢查時(shí)還有很多事項(xiàng)是必須要知道的,下面就來(lái)一起了解了解吧。

磁共振檢查的適應(yīng)癥

顱腦與脊髓:MRI對(duì)腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質(zhì)病變、腦梗塞、腦先天性異常等的診斷比CT更為敏感,可發(fā)現(xiàn)早期病變,定位也更加準(zhǔn)確。對(duì)顱底及腦干的病變因無(wú)偽影可顯示得更清楚。MRI可不用造影劑顯示腦血管,發(fā)現(xiàn)有無(wú)動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形。MRI還可直接顯示一些顱神經(jīng),可發(fā)現(xiàn)發(fā)生在這些神經(jīng)上的早期病變。MRI可直接顯示脊髓的全貌,因而對(duì)脊髓腫瘤或椎管內(nèi)腫瘤、脊髓白質(zhì)病變、脊髓空洞、脊髓損傷等有重要的診斷價(jià)值。對(duì)椎間盤(pán)病變,MRI可顯示其變性、突出或膨出。顯示椎管狹窄也較好。

頭頸部:MRI對(duì)眼耳鼻咽喉部的腫瘤性病變顯示好,如鼻咽癌對(duì)顱底、顱神經(jīng)的侵犯,MRI顯示比CT更清晰更準(zhǔn)確。MRI還可做頸部的血管造影,顯示血管異常。對(duì)頸部的腫塊,MRI也可顯示其范圍及其特征,以幫助定性。

胸部:MRI可直接顯示心肌和左右心室腔(用心電門(mén)控),可了解心肌損害的情況并可測(cè)定心臟功能。對(duì)縱隔內(nèi)大血管的情況可清楚顯示。對(duì)縱隔腫瘤的定位定性也極有幫助。還可顯示肺水腫、肺栓塞、肺腫瘤的情況??蓞^(qū)別胸腔積液的性質(zhì),區(qū)別血管斷面還是淋巴結(jié)。

腹部:MRI對(duì)肝、腎、胰、脾、腎上腺等實(shí)質(zhì)性臟器疾病的診斷可提供十分有價(jià)值的信息,有助于確診。對(duì)小病變也較易顯示,因而能發(fā)現(xiàn)早期病變。MR胰膽道造影(MRCP)可顯示膽道和胰管,可替代ERCP。MR尿路造影(MRU)可顯示擴(kuò)張的輸尿管和腎盂腎盞,對(duì)腎功能差、IVP不顯影的病人尤為適用。

盆腔:MRI可顯示子宮、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的病變??芍苯涌吹阶訉m內(nèi)膜、肌層,對(duì)早期診斷子宮腫瘤性病變有很大的幫助。對(duì)卵巢、膀胱、前列腺等處病變的定位定性診斷也有很大價(jià)值。

后腹膜:MRI對(duì)顯示后腹膜的腫瘤以及與周?chē)K器的關(guān)系有很大價(jià)值。還可顯示腹主動(dòng)脈或其他大血管的病變,如腹主動(dòng)脈瘤、布—查綜合征、腎動(dòng)脈狹窄等。

肌肉骨骼系統(tǒng):MRI對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨盤(pán)、肌腱、韌帶的損傷,顯示率比CT高。由于對(duì)骨髓的變化較敏感,能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、骨髓炎、無(wú)菌性壞死、白血病骨髓浸潤(rùn)等。對(duì)骨腫瘤的軟組織塊顯示清楚。對(duì)軟組織損傷也有一定的診斷價(jià)值。

那么,做磁共振需要注意哪些呢?

磁共振檢查的必知原則

由于在核磁共振機(jī)器及核磁共振檢查室內(nèi)存在非常強(qiáng)大的磁場(chǎng),因此,裝有心臟起搏器者,以及血管手術(shù)后留有金屬夾、金屬支架者,或其他的冠狀動(dòng)脈、食管、前列腺、膽道進(jìn)行金屬支架手術(shù)者,絕對(duì)嚴(yán)禁作核磁共振檢查,否則,由于金屬受強(qiáng)大磁場(chǎng)的吸引而移動(dòng),將可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果以致生命危險(xiǎn)(注意此處的描述)。

身體內(nèi)有不能除去的其他金屬異物,如金屬內(nèi)固定物、人工關(guān)節(jié)、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留者,為檢查的相對(duì)禁忌,必須檢查時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察,以防檢查中金屬在強(qiáng)大磁場(chǎng)中移動(dòng)而損傷鄰近大血管和重要組織,產(chǎn)生嚴(yán)重后果,有金屬避孕環(huán)及活動(dòng)的金屬假牙者一定要取出后再進(jìn)行檢查。另外,而且由于強(qiáng)磁場(chǎng)的作用,金屬物品可能被吸進(jìn)核磁共振機(jī),從而對(duì)非常昂貴的核磁共振機(jī)造成破壞。

做磁共振檢查,要切記以上原則哦。

(責(zé)任編輯:林宗可 )