超聲內(nèi)鏡的原理和適應(yīng)癥
超聲內(nèi)鏡是怎樣的一種檢查呢?影像檢查的方法有很多,超聲內(nèi)鏡就是其中一種。那么,超聲內(nèi)鏡的檢查原理究竟是怎樣的呢?同時(shí),又有哪些癥狀需要做超聲內(nèi)鏡呢?下面就來(lái)一起看看吧。
超聲內(nèi)鏡的原理
雖然胃鏡和腸鏡可以對(duì)絕大多數(shù)胃腸道疾病直接做出判斷,但其是肉眼可見(jiàn)光成像,只能看到消化道最表面的一層(粘膜層),然而有些病變來(lái)源于粘膜下(包括粘膜下層、肌層、漿膜層),其表面是光滑的,此時(shí)普通胃腸鏡不能透過(guò)粘膜對(duì)粘膜下的病變做出判斷;還有些病變位于胃腔外緊貼胃壁,普通胃鏡更是難以判斷。為了解決這類情況,人們機(jī)智地將內(nèi)鏡和超聲的功能結(jié)合在一起,于是就出現(xiàn)了超聲內(nèi)鏡能更好地對(duì)粘膜下結(jié)構(gòu)或病變進(jìn)行觀察和判斷。
接下來(lái),再來(lái)為大家介紹一下超聲內(nèi)鏡的適應(yīng)癥吧。
超聲內(nèi)鏡的適應(yīng)癥
消化道惡性腫瘤(如食管癌、胃癌、結(jié)腸、直腸):進(jìn)行 TNM分期,但對(duì)M分期作用有限,以評(píng)估手術(shù)可切除性、預(yù)后和指導(dǎo)治療方案的選擇。
粘膜下腫瘤(如平滑肌瘤等):確定是管壁外病變、器官壓迫或管壁本身病變;判斷病變確切起源、性質(zhì)、范圍;并指導(dǎo)治療方案的選擇。
胰腺病變:對(duì)慢性胰腺炎的診斷是較好的輔助診斷和鑒別診斷方法,能較好的反映胰腺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)的改變。鑒別胰腺腫瘤的良、惡性,能發(fā)現(xiàn)1厘米甚至以下的腫瘤,通過(guò)超聲引導(dǎo)穿刺活檢確定腫瘤類型;評(píng)估手術(shù)切除可能性、預(yù)后,幫助選擇治療方案。
膽道系統(tǒng)疾病:對(duì)膽總管結(jié)石診斷同ERCP一樣,是敏感性高、特異性強(qiáng)的診斷方法,但無(wú)創(chuàng)。對(duì)膽道腫瘤診斷敏感,可以確定腫瘤部位、大小;進(jìn)行TNM分期,評(píng)估可切除性、預(yù)后,指導(dǎo)治療。
潰瘍?。捍_定潰瘍分期、指導(dǎo)治療、判斷潰瘍愈合質(zhì)量。
判斷食管靜脈曲張程度與栓塞治療的療效。
可顯示部分縱隔病變。
做超聲內(nèi)鏡的過(guò)程中應(yīng)要積極配合醫(yī)生,這樣才能減少檢查結(jié)果的誤差。
(責(zé)任編輯:翟福娣 )
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