胃腸道的影像檢查方法一般是胃腸鏡，不過(guò)在某種情況下也會(huì)需要做CT檢查。因?yàn)镃T對(duì)胃腸疾病也是有幫助的。今天，為大家介紹一下胃腸道CT的作用和檢查過(guò)程，一起來(lái)看看吧。

胃腸道CT的作用

鑒別是起源于胃腸道本身（壁內(nèi)、外）的占位與外來(lái)壓迫性腫塊。腹內(nèi)中等大小以上的占位性病變，尤其是向腔內(nèi)、外同時(shí)生長(zhǎng)，甚至主要向腔外生長(zhǎng)者（外生性腫瘤），與胃腸道外來(lái)病變壓迫、推移或侵及胃腸者，在胃腸鋇劑造影檢查時(shí)不易將它們兩者加以區(qū)別。CT則可憑借其斷面成像及良好的密度分辨力，能直接顯示腫塊的大體病理、組織結(jié)構(gòu)、病變的生長(zhǎng)和侵犯范圍腫塊與胃腸道和鄰近器官的關(guān)系以及增強(qiáng)掃描時(shí)顯示的病變組織增強(qiáng)特性等，有助于正確分辨病變真正的起源及判斷病變的性質(zhì)。

CT鑒別良、惡性胃腸道狹窄。胃幽門區(qū)（出口）狹窄臨床上極常見，幽門區(qū)是炎癥、潰瘍與腫瘤（癌）的多發(fā)部位。良性病變可由于痙攣收縮，纖維組織增生及瘢痕造成通道狹窄，惡性病變則可因腫塊生長(zhǎng)或浸潤(rùn)而造成狹窄 。小腸和結(jié)腸良、惡性病變也可造成腸道狹窄。此時(shí)，內(nèi)鏡和鋇劑造影檢查都難以進(jìn)行，也就無(wú)法對(duì)其作出良惡性狹窄的診斷，給臨床治療帶來(lái)困惑。CT檢查卻與之相反，其診斷依據(jù)不是胃腸腔的狹窄形態(tài)和程度，而是狹窄段的胃腸壁表現(xiàn)，癌瘤時(shí)胃腸壁為腫瘤組織浸潤(rùn)呈不規(guī)則和不均勻的異常增厚。常伴有胃腸道外浸潤(rùn)改變，可與良性病變的痙攣收縮和瘢痕狹窄鑒別。同樣道理CT也容易鑒別食管胃連接區(qū)浸潤(rùn)型癌與反流性食管炎及賁門失弛緩癥造成的食管狹窄。

鑒別實(shí)質(zhì)性腫塊與血管性病變。胃腸道鋇劑造影時(shí)有時(shí)會(huì)對(duì)腔內(nèi)占位病變發(fā)生誤診。臨床上較為常見的有食管胃連接區(qū)的癌與胃底靜脈結(jié)節(jié)尤其是不伴有食管靜脈曲張者。二者都可在胃泡內(nèi)側(cè)賁門口周圍形成分葉狀軟組織腫塊影。借助CT增強(qiáng)掃描則可顯示靜脈結(jié)節(jié)腫塊是由高密度強(qiáng)化的扭曲的靜脈叢組成，而癌性腫塊則呈均質(zhì)強(qiáng)化，二者鑒別極為容易。

那么，胃腸道的CT檢查過(guò)程是怎樣的呢？

胃腸道CT檢查過(guò)程

胃鏡和X線鋇餐檢查仍是本病常規(guī)的檢查方法。胃鏡可顯示黏膜下腫物，其表面黏膜是否完整或有潰瘍，以及鉗取組織做病理檢查。從而對(duì)GST做出診斷。然而胃鏡僅能觀察胃腔內(nèi)黏膜的病變。X線鋇餐檢查可從整體顯示病變的部位、大小及范圍，胃黏膜是否光滑，胃壁是否受腫塊壓迫。但觀察腫塊與胃的關(guān)系常受到一定限制，而且GST傾向于胃腔外生長(zhǎng)。

不合宜人群：一般無(wú)特殊人群 檢查前禁忌：不用吃對(duì)胃有刺激的食物，正常飲食與睡眠 檢查時(shí)要求：胃腸腔內(nèi)小病源或僅限于粘膜層及粘膜下層的病變，CT不容易發(fā)現(xiàn)，遠(yuǎn)不及鋇劑造影的檢查效果。因此，胃腸道疾病應(yīng)以鋇劑造影及內(nèi)窺鏡檢查為主要手段。

胃腸道究竟需要做哪種檢查因人而異哦。