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肝癌的CT檢查方法有哪些

2016-06-01 09:34:23      家庭醫(yī)生在線

肝癌的CT檢查都有哪些呢?隨著科技的發(fā)展,CT檢查方法越來越多,更好的滿足了醫(yī)學(xué)上對CT檢查的需求。在治療肝癌疾病時(shí)就可以根據(jù)具體情況來選擇適合的CT檢查,下面一起了解了解肝癌的CT檢查方法都有哪些吧。

肝癌的常見癥狀

早期肝癌常癥狀無特異性,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦,進(jìn)行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等。也有癥狀不明顯或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶的癥狀。

早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)各轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的體征。

常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。

那么,有哪些CT可以檢查肝癌呢?

肝癌的CT檢查方法

平掃:CT平掃時(shí)肝臟腫瘤多表現(xiàn)為低密度塊影,有時(shí)表現(xiàn)為等密度塊影,多與正常肝難以分辨,個(gè)別的可呈高密度塊影,故CT平掃難以對肝占位的良、惡性提供定性鑒別。經(jīng)靜脈常規(guī)增強(qiáng)CT掃描方法簡便,應(yīng)用廣泛。

增強(qiáng):增強(qiáng)CT的應(yīng)用有利于發(fā)現(xiàn)和觀察病灶內(nèi)部及周邊血流動(dòng)力學(xué)情況以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)的改變。肝癌增強(qiáng)CT的密度特征與腫瘤組織學(xué)表現(xiàn)如腫瘤壞死、脂肪變、肝竇擴(kuò)張以及脈管變化等因素相關(guān),多數(shù)可以其增強(qiáng)CT圖像特征并結(jié)合病史而確診。增強(qiáng)CT對肝癌診斷符合率近于90%,尤其對肝臟較小病灶的鑒別診斷有了明顯的提供。肝癌個(gè)體間的差異較大,有一定比例的病灶沒有典型的CT圖像特征或血流表現(xiàn),同時(shí)也有部分病變具有與肝癌類似的圖像特征,特別是對于AFP增高不明顯的肝癌,這是導(dǎo)致誤診或漏診的主要原因,這些病灶需要采用特殊的CT掃描技術(shù)加以鑒別。

碘油CT:碘油CT診斷特異性高,文獻(xiàn)報(bào)道可達(dá)91.7%。但碘油CT難以發(fā)現(xiàn)小的纖維性或壞死性肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞性肝癌,因?yàn)榈庥筒荒苓M(jìn)入這些腫瘤。其他的如CTA(肝動(dòng)脈造影CT)和CTAP(動(dòng)脈門脈造影CT),在確定腫瘤的位置、大小、數(shù)目及其周圍血管結(jié)構(gòu)的關(guān)系方面提供了更為可靠的方法。

肝癌做哪種CT檢查應(yīng)聽醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:翟福娣 )