什么是PET-CT檢查？它安全嗎？對(duì)人體是否有輻射危害？PET-CT是常見(jiàn)的影像學(xué)檢查方法之一，對(duì)腫瘤的確診具有重要意義。為了讓大家更好的了解PET-CT這種檢查方法，下面我們不妨來(lái)看下它的檢查流程是怎樣的。

什么是PET-CT檢查？

PET是正電子發(fā)射斷層顯像（Positron Emission Tomography）的縮寫，大家都稱其為“派特”，它是一種先進(jìn)的核醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；CT是計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù)（Computed Tomography）的簡(jiǎn)稱，是一種臨床已廣泛應(yīng)用且仍在迅速發(fā)展的X線斷層成像技術(shù)。將這兩種技術(shù)有機(jī)地整合到同一臺(tái)設(shè)備上，并把不同性質(zhì)的圖像進(jìn)行同機(jī)融合顯示，即形成了PET/CT（“派特CT”）。

PET-CT檢查安全嗎？

PET-CT是一項(xiàng)安全、無(wú)創(chuàng)的檢查。受檢者在檢查過(guò)程中會(huì)受到一定量的輻射，所接受的輻射源有2種：一種是CT掃描時(shí)發(fā)射的X射線，另一種是PET顯像時(shí)注射的放射性藥物18F-FDG所發(fā)射的γ射線；中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任程木華執(zhí)筆的名為《重新認(rèn)識(shí)PET/CT檢查的輻射安全》的科普文章中指出：患者接受一次PET/CT檢查，其中PET掃描所需核素產(chǎn)生的輻射劑量約為4.6-6.2mSv，但是第三代PET/CT，受檢者的輻射劑量可下降到約3.8mSv，所用的CT比常規(guī)CT輻射劑量要低；也有研究顯示，受檢者進(jìn)行一次全身18F-FDG PET/CT檢查的總有效輻射有效劑量相當(dāng)于一次局部的（腹部或盆腔）常規(guī)CT掃描所產(chǎn)生的輻射劑量。所用放射性核素是一種超短半衰期的同位素，衰變很快，在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就完全從人體內(nèi)消失。通過(guò)多喝水，加速藥物排泄，也可適當(dāng)降低患者接受核素的輻射總劑量。

但畢竟PET/CT檢查有一定輻射劑量，使用時(shí)要也權(quán)衡利弊，諸多核醫(yī)學(xué)專家反對(duì)將其視為純粹的健康體檢工具，應(yīng)嚴(yán)格掌握PET/CT檢查的適應(yīng)癥，采用正當(dāng)化、最優(yōu)化原則使用PET/CT檢查。

PET-CT檢查的流程

1、臨床醫(yī)師填寫PET/CT檢查申請(qǐng)單。院外患者可通過(guò)電話或者網(wǎng)絡(luò)在線方式進(jìn)行預(yù)約。

2、持申請(qǐng)單到PET/CT中心預(yù)約登記、劃價(jià)、交費(fèi)，領(lǐng)取檢查預(yù)約單。請(qǐng)根據(jù)約定時(shí)間前來(lái)檢查。

3、由于放射性藥物的特殊性，希望受檢者及主管醫(yī)師不要更改預(yù)約好的檢查時(shí)間。如不能按時(shí)前來(lái)，請(qǐng)務(wù)必在前一天上午事先電話聯(lián)系，否則藥費(fèi)損失由受檢者承擔(dān)。

4、頭、體部受檢者于檢查前日晚9點(diǎn)開(kāi)始禁食、禁酒、禁飲含糖飲料，禁靜脈滴注葡萄糖，禁做劈死或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，可飲少量清水。心肌檢查無(wú)無(wú)需禁食。

5、心臟受檢患者在檢查當(dāng)日晨6時(shí)口服速效降脂藥（如利平脂、樂(lè)脂平和煙酸肌醇酯）；7時(shí)進(jìn)食少量清淡低脂飲食（如一小碗稀粥）。最好于前2天禁飲咖啡、茶及含酒精飲料，停服氨茶堿及其它擴(kuò)血管藥物。

6、病史采集：請(qǐng)出示所有檢查報(bào)告、超聲、X線、CT、MRI和核醫(yī)學(xué)等影像資料。醫(yī)生將詢問(wèn)及記錄病史、診治經(jīng)過(guò)及檢查結(jié)果等。

7、測(cè)定血糖濃度，糖尿病患者可以正常服用降糖藥，血糖高者在檢查前需要調(diào)整血糖濃度。

8、注射顯像劑：根據(jù)檢查目的不同，選用不同的顯像劑。注射后須在候診室安靜休息，不要與人交談，避免緊張?bào)w位，盡量避免走動(dòng)，以免影響檢查結(jié)果。注藥30分鐘后開(kāi)始盡量多飲水，至少500～800ml。注射后等待藥物吸收的時(shí)間因檢查項(xiàng)目有所不同，一般為30～90分鐘。

9、檢查前排空小便，排尿時(shí)避免尿液污染體表和衣褲，如有污染請(qǐng)告知醫(yī)生。

10、檢查前需按醫(yī)囑要求飲水或飲料，上檢查床前請(qǐng)先取出體表的金屬物品或其它密度較高的物品（如腰帶、鑰匙、項(xiàng)鏈、首飾、硬幣等）。

11、做全身PET/CT檢查最好雙臂上舉，一般檢查時(shí)間在10-20分鐘左右；腦部檢查不需要雙臂上舉，一般檢查時(shí)間在6分鐘左右。檢查過(guò)程中切勿移動(dòng)身體，以免影響檢查結(jié)果。

12、檢查完畢，主管醫(yī)生觀察圖像質(zhì)量是否滿意，認(rèn)可后病人離開(kāi)。部分病人可能需要進(jìn)行延遲顯像或CT增強(qiáng)掃描，CT增強(qiáng)檢查前需簽署知情同意書。

13、檢查報(bào)告于兩天后憑預(yù)約單領(lǐng)取。對(duì)診斷報(bào)告有咨詢者，請(qǐng)有關(guān)人員解釋。

14、 PET/CT盡管是一項(xiàng)高科技檢查，總的診斷準(zhǔn)確性在90%左右，但仍有假陽(yáng)性和假陰性發(fā)生。

15、患者本人及家屬已對(duì)上述情況充分知情，同意行PET/CT檢查。