B超能檢查出膀胱癌嗎？膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，它是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。對(duì)于膀胱癌的診斷，常用的影像學(xué)方法有B超、盆腔CT、盆腔MRI等。

膀胱癌的檢查方法

膀胱癌的檢查通常遵循從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從無創(chuàng)到有創(chuàng)的理念進(jìn)行。常規(guī)的檢查方法包括尿液常規(guī)及尿脫落細(xì)胞檢查，其中尿液脫落細(xì)胞檢查可作為篩查及早期診斷膀胱癌的方法。上尿路的X線檢查，即腹部平片和靜脈尿路造影檢查，以確認(rèn)腎臟和輸尿管沒有腫瘤。高度懷疑膀胱癌的患者，醫(yī)生首先會(huì)考慮膀胱鏡檢查，其優(yōu)勢(shì)在于可直接觀察到膀胱內(nèi)部情況，同時(shí)可以夾取幾塊組織進(jìn)行病理學(xué)檢查：不僅可以確診，而且可以進(jìn)一步明確腫瘤的類型和浸潤(rùn)的深度。對(duì)于準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)的患者，可以進(jìn)行CT檢查，有助于術(shù)前分期診斷。

膀胱癌的影像學(xué)診斷

1、超聲檢查：在行膀胱鏡檢查前，行經(jīng)腹超聲檢查，初步了解泌尿系統(tǒng)的狀況，作為膀胱癌的最初篩選，膀胱鏡檢查時(shí)經(jīng)尿道超聲掃描可以清晰地顯示腫瘤及膀胱壁浸潤(rùn)情況。

2、靜脈腎盂造影（IVP）：由于移行上皮癌具有容易種植及多中心發(fā)病的特性，膀胱癌患者應(yīng)了解上尿路有無異常，因此IVP不但能了解雙側(cè)腎功能，還能發(fā)現(xiàn)上尿路并發(fā)的腫瘤。

3、膀胱造影：腫瘤較大時(shí)，可顯示腫瘤引起的充盈缺員，并了解膀胱的容量，對(duì)于腫瘤很大膀胱鏡難以窺全貌時(shí)有助于診斷及制定治療方案。而腫瘤較小時(shí)，膀胱造影常顯示不清。 4、CT檢查：CT檢查用于膀胱癌的診斷與分期，了解腫瘤浸潤(rùn)膀胱壁的深度，以及盆腔和腹膜后淋巴結(jié)、肝及腎上腺有無轉(zhuǎn)移。

5、磁共振影像檢查（MRl）：MRI并不比CT有更強(qiáng)的優(yōu)越性，但顯示腫瘤對(duì)膀胱壁浸潤(rùn)深度、盆腔臟器與腫瘤的關(guān)系、膀胱癌引起上尿路積水等方面有一定的優(yōu)勢(shì)。

6、淋巴造影：膀胱癌容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重時(shí)堵塞淋巴管引起下肢淋巴水腫。淋巴造影可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，為進(jìn)一步鑒別炎癥引起的淋巴結(jié)腫大，必要時(shí)行淋巴結(jié)活檢。

7、膀胱動(dòng)脈造影：可以顯示腫瘤血管，多用于膀胱癌晚期行姑息性動(dòng)脈栓塞治療。