如何有效診斷卵巢癌?了解卵巢癌的影像學(xué)檢查
如何有效的診斷卵巢癌?卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。對(duì)于卵巢癌的診斷,常用的影像學(xué)方法包括B超、CT檢查、MRI檢查。
卵巢癌的影像學(xué)檢查
(1)B超檢查:至今,B型超聲掃描檢查仍為盆腔腫瘤首選的篩選診斷技術(shù),它可以顯示盆腔腫塊的部位、大小和質(zhì)地,是囊性還是實(shí)質(zhì)性。若有明顯乳頭突起及鄰近器官受累,可提示惡性腫瘤。也可以區(qū)分腹水和巨大卵巢囊腫。此外還可幫助確定卵巢癌的擴(kuò)散部位如肝結(jié)節(jié)、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大、大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移灶等,有助于臨床分期。
(2)CT檢查:CT檢查的作用是:①能夠準(zhǔn)確顯示盆腔正常和異常解剖結(jié)構(gòu);②盆腔腫塊的定位與定性;③確定腫瘤分期;④指導(dǎo)制訂治療方案及估計(jì)預(yù)后;⑤術(shù)后隨訪復(fù)查,有助于了解有無(wú)復(fù)發(fā);⑥有助于臨床觀察化療和放療后的療效,及兩次或再次剖腹探查前殘留腫瘤的變化;⑦進(jìn)行CT介入性檢查,如CT導(dǎo)向下細(xì)針吸取活檢。但CT檢查尚難發(fā)現(xiàn)亞臨床病灶,即微小病灶,因此CT診斷陰性不能代替剖腹探查。
(3)MRI檢查:MRI用于臨床以來(lái),已顯示出其明顯的優(yōu)點(diǎn):①不使用離子放射,對(duì)人體沒(méi)有因放射引起的損害;②可以任意選擇掃描平面和方向;③軟組織對(duì)比優(yōu)于CT;④可對(duì)病變準(zhǔn)確定位;⑤有助于臨床分期。但由于設(shè)備及檢查費(fèi)用高,故最好先用超聲檢查篩選后再確定是否需要再進(jìn)一步應(yīng)用MRI檢查。
下面,我們?cè)賮?lái)了解下卵巢癌主要的臨床表現(xiàn),如果出現(xiàn)以下癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
卵巢癌的臨床表現(xiàn)
一、癥狀
(1)疼痛 卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長(zhǎng)而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。
(2)月經(jīng)不調(diào) 偶見不規(guī)則子宮出血,絕經(jīng)后出血。
(3)消瘦 晚期呈進(jìn)行性消瘦。
二、體征
(1)下腹包塊 惡性卵巢瘤雙側(cè)生長(zhǎng)者占75%,而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%。
(2)腹腔積液 雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細(xì)胞穿出包膜或已轉(zhuǎn)移至腹膜,腹腔積液可呈血性。
(3)惡病質(zhì) 病程拖延較久者,由于長(zhǎng)期消耗、食欲不振而表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦,乏力,倦怠等惡病質(zhì)癥狀。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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