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肝癌B超能查出來嗎?肝癌的影像學診斷

2017-03-15 08:53:20      家庭醫(yī)生在線

如果懷疑肝癌B超可以檢查出來嗎?肝癌是我國的第三大腫瘤,死亡率很高,嚴重威脅著患者的身體健康和生活質量。而對于肝癌的診治,B超、CT等影像學檢查是必不可少的。

肝癌B超能查出來嗎?

疾病的早期診斷對肝癌患者來說至關重要。專家表示,肝癌家族史的人群、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原陽性者、5-8年以上酗酒史,以及確診肝硬化患者,最好每3-6個月驗血查一次甲胎蛋白(AFP),每半年做一個超聲檢查,有懷疑時還要加做CT或磁共振檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌?!胺駝t,等出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸、腹水等癥狀再來看時,已經是中晚期了”。隨著醫(yī)學影像學的發(fā)展,可被發(fā)現(xiàn)的肝癌病灶越來越小,最新型的肝細胞特異性造影劑可檢測出1厘米以下的微小病灶。

所以,對于肝癌的診斷,早期篩查應該是AFP+B超,但是如果已經發(fā)現(xiàn)了肝腫塊,懷疑是肝癌的話需要選擇CT檢查。

肝癌的影像學診斷

1、最常用的是肝臟超聲檢查,超聲檢查為非侵入性檢查,對人體組織無任何不良影響,其操作簡單、直觀準確、費用低廉、方便無創(chuàng)、廣泛普及,可用于肝癌的普查和治療后隨訪。

2、CT已經成為肝癌診斷的重要常規(guī)手段。腹部CT增強掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度,以及與肝內管道的關系,對于進一步明確診斷,與其他良性肝臟占位相鑒別,同時明確肝癌的分期分級,對于指導治療及判斷預后有重要意義。通過影像分析軟件還可以對肝臟內各管道進行重建,可以精確到各肝段血管的走行,腫瘤與血管的關系,模擬手術切除平面,測算預切除腫瘤的體積和剩余肝體積,極大的提高手術安全性。

3、肝臟特異性MRI能夠提高小肝癌檢出率,同時對肝癌與肝臟局灶性增生結節(jié)、肝腺瘤等的鑒別有較大幫助,可以作為CT檢查的重要補充。

4、PET(正電子發(fā)射計算機斷層掃描)-CT全身掃描可以了解整體狀況和評估腫瘤轉移情況,更能全面判斷腫瘤分期及預后,但是價格較為昂貴,一般不作為首選檢查。

5、選擇性肝動脈造影是侵入性檢查,因肝癌富含血供,以肝動脈供血為主,因此選擇肝動脈造影可以明確顯示肝臟的小病灶及腫瘤血供情況,在明確診斷后還可以通過注射碘油來堵塞腫瘤供養(yǎng)血管達到治療目的,適用于其他檢查后仍未能確診的患者。有乙肝、丙肝的病人應定期復查,如有可能應每年查體,肝臟B超是最基礎的檢查。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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