骨折的影像學(xué)檢查有哪些?骨折愈合期的X線表現(xiàn)
骨折的影像學(xué)檢查有哪些?骨折是一種常見(jiàn)疾病,常發(fā)生于兒童及老年人,運(yùn)動(dòng)員發(fā)生骨折的情況也非常普遍。下面,我們主要來(lái)了解下骨折的常見(jiàn)影像學(xué)檢查,以及骨折愈合期間的X線表現(xiàn)。
骨折的影像學(xué)檢查
1、X線檢查
凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查,可顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必需的,可以了解骨折的類型和具體情況,對(duì)治療具有指導(dǎo)意義。
X線攝片應(yīng)包括正、側(cè)位片,必須包括鄰近關(guān)節(jié),有時(shí)需加攝斜位、切線位或健側(cè)相應(yīng)部位的X線片。
2、CT檢查
對(duì)于骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經(jīng)根者及復(fù)雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進(jìn)行骨折分型,對(duì)治療方案選擇幫助很大,目前臨床上常用。
3、MRI檢查
雖然顯示骨折線不如CT檢查,但對(duì)于脊髓神經(jīng)根及軟組織損傷的顯示有獨(dú)特優(yōu)點(diǎn),目前已廣泛用于脊柱骨折的檢查。
骨折愈合期的X線表現(xiàn)
骨折的愈合過(guò)程可分為以下幾個(gè)階段:①肉芽組織修復(fù)期:往往發(fā)生于骨折后的2周內(nèi),血腫機(jī)化,成骨細(xì)胞活動(dòng)形成纖維骨痂和骨樣骨痂,在X線上均不能顯影。②原發(fā)骨痂連接期:骨折2周后,骨樣骨痂開(kāi)始有礦物質(zhì)沉積,形成原發(fā)骨痂,以后由成熟的骨小梁所代替,即骨性骨痂。此期斷端密度較高,骨折線模糊,斷端周圍有致密的、無(wú)定形的骨質(zhì)。③骨性愈合期:此期成熟的骨痂不斷形成,骨髓腔為骨痂所填塞,骨折斷端間形成骨性聯(lián)合.X線為骨痂體積變小,致密,邊緣清楚,骨折線消失,斷端間有骨小梁通過(guò),骨性愈合期多在骨折后3~12個(gè)月。④塑形期:骨由經(jīng)過(guò)破骨細(xì)胞和骨膜化骨生理活動(dòng),恢復(fù)原來(lái)骨的形態(tài)。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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