膀胱癌的早期癥狀你知道嗎?X線造影用處大
研究發(fā)現(xiàn),40歲以上的人群隨著年齡的增加,膀胱癌的發(fā)病率也增高。大部分的膀胱癌患者都在60歲以上。因而,有學(xué)者建議,在40歲以上的人群應(yīng)該警惕膀胱癌的發(fā)生,特別是發(fā)現(xiàn)血尿時,更應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。目前的研究表明,膀胱癌的發(fā)病主要跟遺傳和生活習(xí)慣有關(guān),如吸煙、不良飲食結(jié)構(gòu)、慢性感染等都有可能是膀胱癌的高危因素。
膀胱癌的早期癥狀
1、血尿
膀胱癌最常見的癥狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿,這是膀胱癌獨(dú)特的 “排尿異常信號”,幾乎每個膀胱癌病人都會出現(xiàn),約85%的膀胱癌病人因此而就診。
血尿又分兩種,一是肉眼血尿,二是顯微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿,顯微血尿是指在顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)尿在有紅細(xì)胞。
膀胱癌血尿多為無痛性和間歇性,多數(shù)是全程血尿,少數(shù)是終末血尿,伴尿頻、尿急的血尿則較少見。
2、膀胱刺激
早期膀胱癌產(chǎn)生尿路刺激的相對較少。如果膀胱癌還合并有感染,或腫瘤病發(fā)于膀胱三角區(qū),就會導(dǎo)致尿路刺激體征,同時,患者會產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛,尿意不盡等膀胱刺激體征,就表明可能已經(jīng)患上了膀胱原位癌。
3、排尿困難
一些患者由于膀胱腫瘤生長的體積偏大,以及腫瘤生長在膀胱頸部,或者腫瘤出血,出現(xiàn)血塊,導(dǎo)致尿流長期阻塞、進(jìn)而患者就會產(chǎn)生排尿困難的癥狀,主要是尿流偏斜、尿流速度較慢,甚至是尿滯留等。
4、尿頻尿急
如癌瘤長在膀胱三角區(qū),則膀胱刺激癥可以稍早出現(xiàn),如果出現(xiàn)尿痛則已非早期。總而言之,如忽然出現(xiàn)不明原因的尿痛,為膀胱癌的最早信號。
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5、疼痛
如果腫瘤侵犯廣泛,且較深時,可出現(xiàn)疼痛,且在膀胱收縮及撐尿時加劇。若腫瘤位于膀胱頸時,可引起尿道梗塞,甚至?xí)霈F(xiàn)尿潴留。
診斷膀胱癌的6個方法
1、常規(guī)檢查
對尿液進(jìn)行離心處理后在高倍顯微鏡下查看是否出現(xiàn)紅細(xì)胞,用來判斷是否出現(xiàn)血尿。這是診斷隱性血尿的唯一辦法,簡單易行,利用此方法可發(fā)現(xiàn)早期膀胱癌患者,也可作為高危人群的常規(guī)檢查項(xiàng)目。
2、尿脫落細(xì)胞檢查
這是一種簡單易行并且無創(chuàng)傷的檢查方法,對于膀胱癌的診斷具有重要價(jià)值,膀胱癌病人約85%尿脫落細(xì)胞檢查可呈陽性。
3、X線造影檢查
通過造影術(shù),能夠了解膀胱充盈情況及其腫瘤浸潤的范圍和深度。結(jié)合腎盂和輸尿管造影能夠了解是否出現(xiàn)腎積水、輸尿管浸潤及浸潤的程度等。
4、膀胱鏡
能夠直接看到癌癥生長的部位、大小、數(shù)目、形狀、有無蒂、浸潤范圍,是否合并出血。(醫(yī)生通常不建議膀胱鏡檢查,因?yàn)橐自斐蓜?chuàng)傷,不利于以后中醫(yī)的治療,還有就是其他膀胱癌檢測方法極易確診膀胱癌。)
5、B超檢查
通過讓膀胱充盈,使膀胱壁粘膜得到充分伸展,B超就能夠測量出腫瘤的大小、位置以及粘膜浸潤的程度。如果是經(jīng)直腸超聲掃描,則能顯示腫瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的腫塊回聲,可依此確定膀胱腫瘤的范圍。
6、CT檢查
當(dāng)膀胱腫瘤組織向腔內(nèi)或壁外生長及出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,CT成像可充分顯示其形狀、大小,準(zhǔn)確率在80%左右,此表現(xiàn)對膀胱癌的分期有一定的幫助。(通常不建議穿刺和活檢)
膀胱癌的X線造影什么樣
膀胱造影可見膀胱底部有弧形壓跡,或者看到腫物影向上突入,其邊緣常光滑整齊,也可略成為葉狀。后尿道受壓變形,表現(xiàn)為伸長、狹窄和正常曲度增大。此外可見慢性阻塞引起的膀胱改變?nèi)珏F形膀胱和邊緣不整齊等。如輸尿管或腎區(qū)出現(xiàn)放射性影像,是屬反流存在的證據(jù)。若輸尿管或腎內(nèi)有任何明確的放射性增加,即提示膀胱尿有返流。
主要用于診斷膀胱瘤、膀胱憩室、外在壓迫,如前列腺肥大等疾病。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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