胸片就是胸部的χ片，臨床上都叫胸片。胸片在臨床上應(yīng)用廣泛，百姓的認(rèn)識(shí)越來越深，所以介紹。受檢者取站立位，一般在平靜吸氣下摒氣投照。心血管的常規(guī)胸片檢查包括后前正位（焦-片距離200cm）、左前斜位（60°～65°）、右前斜位（45°～55°）和左側(cè)位照片。正位胸片能顯示出心臟大血管的大小、形態(tài)、位置和輪廓，能觀察心臟與毗鄰器官的關(guān)系和肺內(nèi)血管的變化，可用于心臟及其徑線的測(cè)量。左前斜位片顯示主動(dòng)脈的全貌和左右心室及右心房增大的情況。右前斜位片有助于觀察左心房增大、肺動(dòng)脈段突出和右心室漏斗部增大的變化。左側(cè)位片能觀察心、胸的前后徑和胸廓畸形等情況，對(duì)主動(dòng)脈瘤與縱隔腫物的鑒別及定位尤為重要。

接下來，了解了解需要做胸片檢查的人群吧。

哪些人群應(yīng)做胸片檢查

重度吸煙者，也就是每天吸煙超過20支，或者是煙齡大于20年，每年大于400支的煙民要注意定期查胸片。

長期咳嗽、咯痰的人，特別是痰中帶血，哪怕只發(fā)生一次，也不要忽略這個(gè)重要的信號(hào)。如果是反復(fù)多次痰中帶血就更要引起重視，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做胸片檢查。長期咳嗽的病人如果咳嗽性質(zhì)發(fā)生了改變，如出現(xiàn)刺激性咳嗽，或者咳嗽聲呈金屬聲響，也應(yīng)當(dāng)及時(shí)去檢查。

莫名其妙身體上出現(xiàn)一些腫塊，如淋巴結(jié)腫、皮膚結(jié)節(jié)、頭皮腫塊等，應(yīng)檢查胸片排除肺部腫瘤。

一些特殊的肺外表現(xiàn)，如男性有一側(cè)的乳房腫塊，出現(xiàn)杵狀指、關(guān)節(jié)腫塊等現(xiàn)象時(shí)，不要頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，也應(yīng)檢查胸片。

不明原因的聲音嘶啞或吞咽困難，出現(xiàn)此現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)檢查胸片。

如果出現(xiàn)了以上這些癥狀，就是及時(shí)做胸片檢查。

怎樣看懂X線胸片？

不少人又要疑惑了，胸片檢查如此復(fù)雜，我們自己怎么看懂胸片檢查呢？主要有下面幾種：

肺紋理增多——經(jīng)常抽煙的人會(huì)出現(xiàn)

最為常見的不正常的胸片就是該黑的地方變白了，或是該白的地方變黑了，這就是異常。前者常見的有炎癥、結(jié)核、腫瘤、胸腔積液等，后者有肺氣腫、氣胸等。經(jīng)常抽煙的人，會(huì)顯示肺部紋理增多，但走行正常，主要是由于長期抽煙引起的顆粒沉積所致。

肺部變白——患上肺炎的表現(xiàn)

當(dāng)您淋雨后，或是近來勞累過度，致使抵抗力下降時(shí)，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽等癥狀，去醫(yī)院拍一張胸片可能會(huì)顯示密度不太高的、較為均勻的云絮片狀影，邊緣模糊，與正常肺間無清楚界限。這就是肺里該黑的地方變白了，它是由于急性炎癥的滲出所致，當(dāng)肺部急性炎癥進(jìn)展到某一階段時(shí)，肺泡內(nèi)氣體即被由血管滲出的液體、蛋白及細(xì)胞所代替，形成滲出性實(shí)變。而這種實(shí)變?nèi)〈嗽确闻輧?nèi)的氣體，從而擋住了X線，致使在X光片上呈現(xiàn)出一片白色陰影。

肺部出現(xiàn)陰影——可能是哪些疾病

導(dǎo)致肺部出現(xiàn)陰影的疾病除了肺炎外，還有肺結(jié)核、肺癌等，所以出現(xiàn)肺部陰影時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)檢查，確診病情，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。

肺結(jié)核：肺結(jié)核除了會(huì)導(dǎo)致肺部有陰影外，患者還常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等癥狀，如果可以在痰液中找到結(jié)核桿菌，皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性，就能夠確診為肺結(jié)核，應(yīng)積極采用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。

肺癌：肺癌是導(dǎo)致肺部有陰影的常見原因之一，患者還會(huì)出現(xiàn)間斷或持續(xù)痰中帶血、干咳、低熱等癥狀。有的患者雖然沒有任何癥狀，但是進(jìn)行胸片檢查發(fā)現(xiàn)有片狀陰影或腫塊影，此時(shí)應(yīng)懷疑患有肺癌，尤其是進(jìn)行抗感染治療無效的患者，需特別注意。

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