現(xiàn)在的都市人，特別是一些上班一族。他們大多數(shù)都會通宵加班，經(jīng)常不按時吃飯。他們的胃無形上比一些按時吃飯的人要差。他們可能會出現(xiàn)一些胃痛、腹痛、惡心等情況。那他們需要去醫(yī)院做一下胃鏡檢查嗎？做胃鏡需要注意一些什么？

做胃鏡查什么？

顧名思義，胃鏡能像照鏡子一樣，真實反映出原本肉眼無法直視的病變情況，從而為醫(yī)生診治提供依據(jù)。從1932年第一臺半可曲式硬式胃鏡誕生，到1983年第三代電子胃鏡的出現(xiàn)，只用了半個世紀。胃鏡經(jīng)口進入，可以清楚地觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部的黏膜，形象地說，胃鏡就像《西游記》里孫猴子鉆進鐵扇公主的肚子，用火眼金睛近距離觀察這些部位，魑魅魍魎在它面前無所遁形。因此，胃鏡在觀察十二指腸降部以上的消化道病變方面，具有其他檢查手段不可比擬的優(yōu)勢。

胃鏡不但可以直接觀察到病變，還可以取活組織行病理檢查，還能對很多疾病進行內(nèi)鏡下治療，避免了傳統(tǒng)開腹手術給患者帶來的創(chuàng)傷和風險。目前臨床上使用胃鏡，可以對上消化道炎癥及黏膜病變、潰瘍、息肉、腫瘤、憩室、消化道狹窄、異物、食管胃底靜脈曲張等疾病進行診斷；對上消化道出血、息肉、黏膜下腫瘤、早期胃癌、消化道狹窄、消化道異物（如硬幣、紐扣、魚刺、棗核、雞鴨骨）等疾病進行有效治療。

胃鏡檢查的臨床作用

首先，它為臨床治療提供了診斷依據(jù)。說白了就是“確診”。確認之后就有利于選擇治療方法，使治療具有針對性。為醫(yī)生提供了疾病檢查的證據(jù)。胃鏡檢查為患者提供了科學的診斷，為醫(yī)生提供了治療的依據(jù)，也就為防止日后的醫(yī)療糾紛提供了科學的證據(jù)。

再者，它為病變的發(fā)展趨勢和預后提供了參考。慢性淺表性胃炎大多數(shù)預后良好；活動期的消化性潰瘍，進一步發(fā)展則有可能伴發(fā)幽門梗阻、穿孔、出血等合并癥，需要密切觀察，防止意外；

它也是科研課題客觀檢查的硬指標。在進行科學研究的時候，評價一種治療胃病的藥物有效性，其最科學的依據(jù)就是服藥前后胃鏡檢查中的變化情況。胃鏡檢查是反映療效的主要的客觀指標。

最后，它可解除患者的心理負擔。有些普通胃病的患者在某些醫(yī)療機構被懷疑為腫瘤，也有部分患者有疑病癥，懷疑自己患有消化道腫瘤。治療這種消化道腫瘤疑病癥的最好處方，莫過于一紙排除消化道腫瘤的胃鏡診斷證明書。

什么情況下需要做胃鏡檢查？

事實上，需不需要做還是要看醫(yī)生的意見，但出現(xiàn)下面幾種情況時，應該去咨詢一下消化內(nèi)科醫(yī)生。

1、短期內(nèi)出現(xiàn)的胃部不適。40 歲以上，以前沒有胃病病史，突然出現(xiàn)的食欲下降、胃痛、胃脹等；或者有胃潰瘍、消化不良病史，但近期癥狀發(fā)生了明顯變化，比如疼痛加重、疼痛更加頻繁，采用以前的應對方法疼痛不能緩解。

2、沒原因的消瘦、疲乏。在沒有刻意減肥的情況下，出現(xiàn)無法解釋的體重下降、貧血，或持續(xù)、無法緩解的疲憊。

3、不明原因的黑便。黑便多是有胃部或者腸道出血的情況。在沒有吃鐵劑、動物血液的情況下出現(xiàn)大便發(fā)黑，一定要及時去醫(yī)院進行相關檢查。

4、有萎縮性胃炎、腸上皮化生的人。對于以前做過胃鏡，診斷出萎縮性胃炎、腸上皮化生的患者，一定要按照醫(yī)生的要求定期復查，以便及早發(fā)現(xiàn)癌變的征兆，及時處理。

做胃鏡前后的注意事項

首先，要禁止吸煙。頭一天禁止吸煙，以免檢查時因咳嗽影響插管；禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫(yī)生觀察。

其次，要保持空腹6小時以上。檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當日免早餐；如當日下午檢查，早餐可吃清淡半流質食物，中午禁食。重癥及體質虛弱禁食后體力難以支持者，檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。

再者，不要喝水、進食。做完胃鏡半小時內(nèi)，咽部麻醉藥仍在起作用，此期間不要喝水、進食，以免誤入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。檢查后隔1~2小時方可進食溫熱流質或半流質飲食，次日可恢復正常飲食。還可以適當含西瓜霜含片。咽部可能會有疼痛或異物感，可口含西瓜霜含片、草珊瑚含片等，癥狀可減輕或消失。少量出血大多能自愈，由檢查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜標本后的少量出血大多能自愈，不必顧慮。如檢查后出現(xiàn)黑色糞便者，應往醫(yī)院請醫(yī)生診治。

最后，可以進食半流質飲食。做了活檢的患者（特別是老年人），檢查后1~2日內(nèi)，應進食半流質飲食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡，以免誘發(fā)創(chuàng)面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或瀝青樣，是上消化道出血現(xiàn)象），如出現(xiàn)黑便要及時到醫(yī)院請醫(yī)生處理。