前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，對(duì)患者的健康和生活帶來極大影響。對(duì)于前列腺癌的治療，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常關(guān)鍵。那么，該如何發(fā)現(xiàn)診斷前列腺癌呢？

5癥狀當(dāng)心前列腺癌

1、排尿困難：特點(diǎn)表現(xiàn)為起尿緩慢，射尿無力，尿線滴瀝，淋濕褲子鞋子，使患者不便直立排尿而取蹲位，進(jìn)而至于分段排尿，即閉氣用力排尿時(shí)，勉強(qiáng)能排出，稍一緩歇，尿流即行中斷。

2、尿頻尿急：發(fā)病之早期，常為尿次增多，特別是夜晚起尿次數(shù)增多引起患者注意。概由于膀胱頸部充血水腫及殘余尿，致使膀胱容量減少所引起。當(dāng)前列腺有炎癥存在或伴發(fā)結(jié)石時(shí)，則有尿急尿痛出現(xiàn)。

3、血尿：肉眼血尿本病不常見有，少數(shù)病例由于膀胱頸部梗阻，靜脈回流受阻，在膀胱內(nèi)產(chǎn)生靜脈曲張，以至“膀胱痔”之形成，則有時(shí)血管破裂，產(chǎn)生大量出血。其合并有結(jié)石形成或腫瘤發(fā)生者，肉眼血尿亦不可避免。

4、尿失禁：也是前列腺肥大的癥狀之一，殘余尿之量不斷增加，當(dāng)有大量殘余尿時(shí)，常有充盈性的尿失禁，經(jīng)常有尿液滴瀝，使患者褲子經(jīng)常沾濕，甚為痛苦。這些都是前列腺肥大的癥狀，因此男性有身體不適一定不要拖著，及時(shí)治療才是關(guān)鍵。

5、急性尿潴留：在以上所述排尿障礙的基礎(chǔ)上，隨時(shí)可有發(fā)生急性尿潴留之情況，使病人完全排尿出，脹痛難妒忌，迫使患者來院急診。

前列腺癌如何診斷？

專家表示，疑有前列腺癌的患者需要做以下三個(gè)檢查：

第一個(gè)是前列腺指診或者叫直腸指檢。由于前列腺緊貼直腸，那么通過直腸指檢就能夠非常直觀檢查到前列腺是否有結(jié)節(jié)、大小、質(zhì)地，這是個(gè)非常重要的檢查。

第二個(gè)是50歲以上或有前列腺癌家族史的45歲以上人群，做定期的PSA前列腺特異性抗原的檢查。

第三個(gè)患者需做核磁檢查來作為醫(yī)生的輔助判斷。需要提醒大家的是，核磁檢查是診斷不了前列腺癌的，它只能做前列腺腫瘤分期輔助，那么前列腺的穿刺是唯一確診前列腺癌的措施。無論是通過內(nèi)分泌治療還是手術(shù)治療的前列腺癌患者，都是需要通過穿刺確診。

前列腺癌的影像學(xué)檢查

1、經(jīng)直腸超聲檢查（transrectal ultrasonography， TRUS） 在TRUS上典型的前列腺癌的征象是在外周帶的低回聲結(jié)節(jié)，而且通過超聲可以初步判斷腫瘤的體積大?。ㄇ傲邢?個(gè)徑線長度相乘再除以2即為前列腺體積，腫瘤3個(gè)徑線長度相乘再除以2即為腫瘤體積）。但發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺低回聲病灶不一定是就說明是前列腺癌，也有可能是正常前列腺、良性前列腺增生癥產(chǎn)生的增生結(jié)節(jié)、PIN（前列腺上皮內(nèi)瘤變）、急性或慢性前列腺炎、前列腺梗死等。而且有時(shí)候前列腺腫瘤表現(xiàn)為等回聲，在超聲上不能發(fā)現(xiàn)。目前TRUS的最主要的作用是引導(dǎo)進(jìn)行前列腺的系統(tǒng)性穿刺活檢。

2、前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢是診斷前列腺癌最可靠的檢查。因此，推薦經(jīng)直腸B超等引導(dǎo)下的前列腺系統(tǒng)穿刺。

3、計(jì)算機(jī)斷層（CT）檢查：CT是斷層掃描，可以獲得人體組織一個(gè)個(gè)截面的信息，它對(duì)于前列腺癌本身的判斷作用十分有限，但是可以判斷對(duì)于腫瘤鄰近組織和器官的侵犯及盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大，所以前列腺癌患者進(jìn)行CT檢查的目的主要是協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行腫瘤的臨床分期。

最后提醒大家，如果身體不適或懷疑前列腺癌等疾病，一定要及時(shí)就醫(yī)。