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秋季腦血栓卷土重來 這類檢查不可缺

2017-10-23 10:32:15      家庭醫(yī)生在線

  腦血栓發(fā)是中老年常見的健康“殺手”,具有四大特點(diǎn):高病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率?;颊咻p則偏癱,重則失去生命。因此,在秋冬季節(jié),一定要注意腦血栓的5個(gè)前兆,并了解相關(guān)腦血栓檢查方法。

  腦血栓常見5大征兆

  1、突然視力下降:表現(xiàn)為單眼視力下降,一過性黑蒙,看不見東西,同時(shí)對側(cè)手腳出現(xiàn)麻木無力。

  2、突然手腳無力:表現(xiàn)為單側(cè)的手腳突然沒力,很快又可以自行恢復(fù)。

  3、手腳發(fā)麻:一邊手腳發(fā)麻,通過適當(dāng)活動(dòng)后又可以恢復(fù)。如果老年人經(jīng)常手腳發(fā)麻說明血液循環(huán)差,容易發(fā)生腦血管堵塞。

  4、突然失語:腦供血不足時(shí),使人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈,常見癥狀之一是突然說話不靈,言語不清,答非所問,甚至不會說話。

  5、嘴角歪斜:如果一個(gè)人發(fā)現(xiàn)嘴向右歪斜,且左手沒力手麻或者言語不正常(講話講不了,表達(dá)不清),這是腦血栓前兆的典型信號。

  若出現(xiàn)上述類似癥狀,需警惕腦血栓的侵襲,但是,單一的疾病癥狀無法詳細(xì)確診,需要通過專業(yè)的檢查手段進(jìn)行診斷,及時(shí)的確診才能讓腦血栓得到很好的治療,避免出現(xiàn)其他的危險(xiǎn)。

  腦血栓6大檢查方法

  1、頭顱CT掃描:其目的足排除腦出血。腦血栓形成后的24小時(shí)內(nèi),頭顱CT掃描大多數(shù)顯示仍為正常;在24小時(shí)以后,可逐漸顯示出梗死區(qū)為低密度影,邊界不清,在72小時(shí)以后,絕大多數(shù)能顯示出大腦半球的梗死灶,為低密度影,邊界不清,若大面積梗死,還可出現(xiàn)占仿效應(yīng),側(cè)腦室受壓和中線移位,此改變可持續(xù)1—2周,2—3周時(shí)腦梗塞灶密度為等密度。5周后梗塞灶呈永久性的低密度灶,即所謂的“軟化灶”:LT對腦梗死的診斷率為70%,有的病灶小或位于腦干、小腦,而其余30%未顯示。

  2、頭顱MRI:對腦梗死的檢出率為95%,對于腦血栓形成12小時(shí)左右顯示出長Tl長T2信號。苦同時(shí)伴有出血或出血性梗死,則其中混雜有短Tl和T2信號,對腦干和小腦的病灶檢出率更高,這是MRI優(yōu)于CT的—點(diǎn)。而采用彌散加權(quán)MRI檢查還能夠顯示出發(fā)病后半小時(shí)的缺血性病灶呈長I1和T2信號。

  3、頸動(dòng)脈超聲與經(jīng)顱多普勒(TCD))聯(lián)合檢測:能及早和準(zhǔn)確地對顱內(nèi)、外動(dòng)脈缺血性病變做出診斷,并可為頸動(dòng)脈硬化性病變治療方法的選擇提供客觀的血液動(dòng)力學(xué)依據(jù)。

  4、血管造影:能顯示血管內(nèi)血栓的部位,但由于其是創(chuàng)傷性檢查,部分病人碘過敏,檢查本身可損傷血管內(nèi)皮引起血栓形成,故此項(xiàng)檢查受一定的限制。

  5、腰椎穿刺檢查:在無cT時(shí),為了明確診斷,可行腰穿檢查,腦脊液多正常,僅少數(shù)出血性腦梗死者腦脊液旱血性或黃變,大塊型腦梗死者顱內(nèi)壓增高。

  6、Ds:可發(fā)現(xiàn)血栓形成的動(dòng)脈閉塞部位,動(dòng)脈狹窄及腦動(dòng)脈硬化情況,有時(shí)還可發(fā)現(xiàn)非動(dòng)脈硬化性的血管病變,如血管畸形等,并根據(jù)病因而決定是否做溶栓治療。

  腦血栓是我們?nèi)粘I钪械某R姴 ⒍喟l(fā)病,由于此病累及心腦血管,所以對患者的健康有很大的損害。建議有心腦血管疾病困擾的患者定期去做檢查,積極預(yù)防腦血栓的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )