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腹部疼痛不適竟是胃癌 胃癌檢查確診項(xiàng)目有這些

2017-12-25 09:29:10      家庭醫(yī)生在線

胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,危害巨大,如果能在胃癌早期作出明確的診斷并及時采取合理的治療,將大大提高疾病的臨床治愈率!那么,胃癌早期有哪些癥狀?如何檢查確診?本文將為大家詳細(xì)解答。

胃癌早期癥狀有哪些

1、食欲減退 早期胃癌往往是突然性地表現(xiàn)為食欲不振和厭油膩。這要與肝炎相區(qū)別。肝炎常有轉(zhuǎn)氨酶升高以及發(fā)燒乏力、尿黃呈濃茶色、黃疸等全身癥狀。

2、上腹部不適及飽脹 常有一種腹部燒灼、嘈雜及飽脹感,飯后尤其明顯,并且隨著病情發(fā)展,癥狀日益加重。這些癥狀要與消化不良和慢性胃炎相區(qū)別。消化不良常有飲食不慎,暴飲暴食的歷史,而慢性胃炎往往有反復(fù)發(fā)作的病史。

3、上腹部隱痛 早期胃癌的疼痛無定時,或表現(xiàn)為持續(xù)隱痛,而不像胃潰瘍或十二指腸潰瘍那樣有較明顯的飯后痛或飯前痛的特點(diǎn)。若病人原來有胃、十二指腸潰瘍病,其疼痛的規(guī)律性可以突然改變,且原治療潰瘍病有效的藥物突然變得無效或效果明顯降低。

4、胃癌的早期癥狀也可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現(xiàn)進(jìn)食不順 ,逐步發(fā)展為吞咽困難和食物反流。胃竇癌進(jìn)一步發(fā)展可因幽門梗阻而出現(xiàn)嘔吐。

胃癌檢查確診項(xiàng)目

1、體格檢查。

醫(yī)生對患者進(jìn)行全面體格檢查,患者是否有明顯消瘦,是否有黃疸(皮膚、眼睛發(fā)黃),是否有明顯的腹脹;對患者觸摸檢查,如觸摸頸部,確定是否有明顯的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;觸摸腹部,判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊,是否有肝臟和脾臟的腫大等,有時還需進(jìn)行肛門指檢,判斷肛門里面有無腫塊,肛門和直腸里是否有血液等。判斷是否有腸梗阻的時候,需聽診器進(jìn)行腹部的聽診要用。

2、大便檢查。

如果多次大便檢查隱血持續(xù)陽性,應(yīng)懷疑胃腸道腫瘤的可能,進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

3、X線檢查。

鋇劑造影是胃腸道腫瘤檢查的首選和主要方法,對胃腸道腫瘤的診斷有重要意義。X線診斷必須密切結(jié)合臨床,對可疑病灶反復(fù)檢查,嚴(yán)密隨訪,X線檢查陰性不能排除病變的存在。鋇劑造影推進(jìn)了“胃腸動力學(xué)”的發(fā)展,胃腸動力學(xué)是研究胃腸道的運(yùn)動功能,以及在鋇劑造影中所發(fā)生的系列技術(shù)變化,它是發(fā)揮氣鋇雙重對比造影優(yōu)勢的關(guān)鍵所在。尤其是對胃癌早期腫瘤的檢出,具有重要的診斷價值。

懷疑有腸梗阻時,需要拍攝腹部X片來確定??诜^劑后進(jìn)行上消化道的攝片,對胃癌的診斷很有幫助。懷疑結(jié)腸和直腸的腫瘤時,可以通過從肛門灌入鋇劑,再進(jìn)行腹部拍片,多數(shù)結(jié)腸和直腸的腫瘤可以發(fā)現(xiàn),并能初步明確病變的范圍。

4。胃鏡檢查

在各種檢查方法中,胃鏡被公認(rèn)為是診斷胃癌的最好方法,特別是在早期癌的診斷上。胃鏡檢查清晰,可直接觀察到胃粘膜的病變,尤其對隆起、膨脹、潰瘍型病變,可同時做活檢,很快明確診斷,使用價值很高。胃鏡是普查胃癌最可靠的方法,對于胃癌的早期發(fā)現(xiàn),國際通行的是胃鏡檢查。許多人都比較怕做胃鏡檢查,認(rèn)為胃鏡檢查十分痛苦,一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查,因此延誤了診斷,直到了晚期才查確診為癌,為時已晚。

5.CT檢查

一般說來,CT檢查用于實(shí)質(zhì)性臟器是其長處,而對空腔性臟器的檢查卻恰恰是其短處。就胃癌來說,如果用CT來診斷較早期的胃癌,且不說需要用特殊的顯影液和昂貴的費(fèi)用,其檢查的可靠性也遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上胃腸鋇餐造影或是胃鏡檢查;如用于診斷晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝臟等臟器轉(zhuǎn)移,或是尋找癌癥向周圍轉(zhuǎn)移的淋巴腺,那時做CT檢查才有實(shí)際意義。

我們可以通過以上多種辦法確診胃癌,但是具體哪種檢查方法最適合,需要醫(yī)生根據(jù)病人的臨床癥狀進(jìn)一步判斷。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )