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懷疑闌尾炎 及時(shí)做這些檢查很重要

2018-01-03 08:55:45      家庭醫(yī)生在線

  闌尾炎是日常生活中的常見疾病,大多由飲食不當(dāng)或不規(guī)律引起,各年齡階段均可發(fā)病,發(fā)病癥狀常呈現(xiàn)突發(fā)現(xiàn)象,且讓患者十分痛苦。正確了解闌尾炎的癥狀,有助于患者早診早治,少受痛苦。那么,闌尾炎有哪些癥狀?怎么檢查闌尾炎?一起來看看。

  闌尾炎有哪些癥狀?

  1、腹痛:是最常見的癥狀,闌尾炎腹痛的特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性腹痛,即開始時(shí)在上腹部臍周圍痛,經(jīng)幾小時(shí)或半天左右腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部。多呈持續(xù)性疼痛,可有陣發(fā)性加重?;純撼G彝葌?cè)躺,不敢直腰走路,嬰兒常以陣發(fā)哭鬧來表達(dá)腹痛,患兒常臥床不敢動(dòng)或呻吟拒食。

  2、發(fā)熱:一般發(fā)病幾個(gè)小時(shí)后即可發(fā)熱,隨病情發(fā)展體溫上升到38度--39度甚至更高。

  3、胃腸道癥狀:多數(shù)患兒病初就有食欲不振,惡心嘔吐,有些患兒有便秘或腹瀉。

  4、右下腹部壓痛:這是闌尾炎可靠的體征。如果還有肌肉緊張,抵抗,那么診斷就更明確了。

  如出現(xiàn)以上癥狀初步判斷可能是闌尾炎,但詳細(xì)的確診及治療,還需要去醫(yī)院面診醫(yī)生,做進(jìn)一步闌尾炎檢查。

  闌尾炎怎么檢查?

  1、超聲檢查:

  可顯示盲腸后闌尾炎,因?yàn)榀d攣的盲腸作為透聲窗而使闌尾顯示。也可在鑒別診斷中起重要作用,因?yàn)樗娠@示輸尿管結(jié) 石、卵巢囊腫、異位妊娠、腸系膜淋巴結(jié)腫大等,因此對女性急性闌尾炎的診斷和鑒別診斷特別有用。用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、慢性腸系膜淋巴結(jié)炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系結(jié)石等。

  2、腹腔鏡檢查:

  該項(xiàng)檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到最肯定結(jié)果的一種方法。因?yàn)橥ㄟ^下腹部插入腹腔鏡可以直接觀察闌尾有無炎癥,也能分辨與闌尾炎有相似癥狀的鄰近其他疾病,不但對確定診斷可起決定作用,并可同時(shí)進(jìn)行治療。

  3、X線鋇劑灌腸檢查:

  鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)是否位于闌尾處,重要還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、盲腸結(jié)核或癌腫、內(nèi)臟下垂等。該檢查對無典型發(fā)作史的病人有重要意義。

  4、CT檢查:

  正常闌尾僅偶見于CT檢查時(shí),炎癥闌尾可顯示闌尾周壁對稱性增厚,管腔閉塞或充滿膿液而擴(kuò)張。有時(shí)可見盲腸周圍脂肪模糊、密度增大,右腰大肌腫脹,特別容易發(fā)現(xiàn)闌尾周圍膿腫,對有并發(fā)癥者可見腹腔內(nèi)多處膿腫,但CT發(fā)現(xiàn)率僅13%~60%,因此只有用于發(fā)現(xiàn)闌尾炎并發(fā)周圍炎性腫塊或膿腫時(shí)。雖然其敏感性高達(dá)94%,特異性僅為79%,可作為必要時(shí)的輔助診斷和排除與闌尾炎相混淆的腹部病變。

  特別提醒:闌尾炎一種常見的多發(fā)病,早期發(fā)現(xiàn)并治療闌尾炎患者在短期內(nèi)就可以恢復(fù),如果延誤了病情那么會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生,所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并檢查對闌尾炎患者而言是很關(guān)鍵的,以上闌尾炎檢查方法,并不一定適合所有患者,應(yīng)根據(jù)自身病情選擇最合適的檢查方法。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )