腦出血怎么檢查?腦CT檢查為首選
腦出血是一種高殘高致死率的疾病,冬季發(fā)病率最高。由于腦出血發(fā)病驟然且發(fā)展迅速,建議大家早診早治,這樣便能夠提高臨床康復(fù)率。那么,腦出血怎么檢查?冬季如何預(yù)防腦出血復(fù)發(fā)?在接下來的內(nèi)容中,將為大家詳細介紹。
腦出血檢查方法有哪些?
1、CT檢查:臨床疑診腦出血時首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,邊界清楚,并可確定血腫部位、大小、形態(tài),以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等;如腦室大量積血可見高密度鑄型,腦室擴張。l周后血腫周圍可見環(huán)形增強,血腫吸收后變?yōu)榈兔芏然蚰倚宰?。CT動態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)進展型腦出血。
2、MRI檢查:可發(fā)現(xiàn)CT不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨認的腦出血,區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死,顯示血管畸形流空現(xiàn)象。并可根據(jù)血腫信號的動態(tài)變化(受血腫內(nèi)血紅蛋白變化的影響)判斷出血時間。①超急性期(0~2h):血腫為T1低信號、T2高信號,與腦梗死不易區(qū)別;②急性期 (2~48h):為T1等信號、T2低信號;③亞急性期(3天~3周):T1、T2均呈高信號;④慢性期(>3周):呈Tl低信號、T2高信號。
3、數(shù)字減影腦血管造影(DSA):可檢出腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、Moyamoya病和血管炎等。
4、心電圖檢查:腦血管病患者因為腦-心綜合征或心臟本身就有疾病,可有心臟功能和血管功能的改變:①傳導(dǎo)阻滯:如P-R間期延長,結(jié)性心律或房室分離。②心律失常:房性或室性期前收縮。③缺血性改變:S-T段延長、下降,T波改變。④假性心肌梗死的心電圖改變等。
5、動態(tài)血壓檢測:急性腦血管病發(fā)病1周內(nèi)血壓明顯升高,高于正常參照值,也高于發(fā)病前的血壓水平,提示高血壓與急性腦血管病的發(fā)病有密切關(guān)系。同時,血壓波動以及低血壓狀態(tài)在急性腦血管病的發(fā)病中占有一定比例。血壓波動既可以導(dǎo)致血壓升高,同時也可以作為高血壓的后果。無論短期或長期血壓波動較大的患者,其靶器官如大腦的損害嚴重程度與急性腦血管病發(fā)生率,均顯著增高。血壓波動常與血壓升高伴存,出現(xiàn)血壓驟降或驟升,此時患者往往伴有較明顯的不適癥狀,如頭暈、頭痛、暈厥、胸悶、心慌等。
6、經(jīng)顱多普勒(TCD):有助判斷顱內(nèi)高壓和腦死亡。當(dāng)血腫>25ml,TCD顯示顱內(nèi)血流動力學(xué)不對稱改變,表示顱內(nèi)壓力不對稱,搏動指數(shù)較平均血流速度更能反映顱內(nèi)壓力的不對稱性。
以上是腦出血常見的醫(yī)學(xué)影像檢查,初此之外,腦出血患者可能還需要配合醫(yī)生做相關(guān)的血常規(guī)、血液生化、凝血功能、胸部X線攝片等檢查。具體每位患者什么檢查最何時,需要醫(yī)生面診根據(jù)臨床經(jīng)驗及患者癥狀判斷。
目前正是寒冬季節(jié),最容易誘發(fā)腦出血。因此,對于老年人來說這樣的季節(jié)尤其應(yīng)注意預(yù)防腦出血,加強個人的生活護理十分重要。
冬季怎么預(yù)防腦出血?
1、穩(wěn)血壓:對于有高血壓的人群,早發(fā)現(xiàn)早治療尤其重要,確診后就應(yīng)堅持服藥治療,以降低及穩(wěn)定血壓,防止反跳及過度波動。
2、調(diào)情志:保持良好的情緒,避免過于激動。盡量做到心如止水,減少煩惱,悲喜勿過,淡泊名利,知足常樂。
3、戒煙酒:酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化(心胸外科 心血管內(nèi)科),有高血壓病、冠心病(心血管內(nèi)科)、腦動脈硬化癥(心血管內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科)的人,尤應(yīng)戒煙酒。
4、擇飲食:盡量選擇低脂、低鹽、低糖的飲食。少吃動物的內(nèi)臟,多吃綠葉蔬菜、新鮮水果、豆制品,對于瘦肉、魚、蛋品也要適量的吃一些。
5、避勞累:工作不可過度勞累,無論是體力還是腦力勞累,超過身體的負荷會增加腦出血的發(fā)病率。
6、防便秘:大便干結(jié),排便用力時,會導(dǎo)致腹壓升高,此時,血壓和顱內(nèi)壓會也同時升高,這樣便會導(dǎo)致小血管破裂而引發(fā)腦溢血??梢姡A(yù)防便秘有多重要。
腦出血的發(fā)病與我們的生活息息相關(guān),因此,預(yù)防腦出血,必須從生活細節(jié)著手。希望大家能將以上的腦出血預(yù)防方面落實到個人的生活中,如不幸出現(xiàn)腦出血癥狀,一定要盡快去醫(yī)院進行相關(guān)的腦出血檢查,并配合醫(yī)生積極治療,盡早擺脫腦出血的困擾。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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