聽力受損怎么診斷?有哪些常見檢查方法?
聽力受損可能是是一種較為嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,可能會導(dǎo)致永久性耳聾,因此準(zhǔn)確的診斷至關(guān)重要,僅在一只耳朵中發(fā)生的耳鳴應(yīng)促使臨床醫(yī)生對其他病因進行進一步評估。此外,脈沖同步?jīng)_擊聲的存在可能需要額外的成像以排除血管疾病。
聽力受損怎么診斷?
1、純音測聽法
聽力受損分為輕度,中度,重度或深度。傳統(tǒng)上,聽力受損的診斷是使用空氣傳導(dǎo)閾值的純音測聽法來分類每只耳朵的聽力受損程度。正常聽力閾值被認(rèn)為是25dB靈敏度;輕度聽力受損的閾值為25-45 dB; 中度聽力受損的閾值為45-65 dB; 嚴(yán)重聽力受損的閾值為65-85 dB; 嚴(yán)重的聽力受損閾值大于85 dB。
2、耳鏡
一般情況下的純音測聽法診斷之后,如果檢查出來聽力有異常的患者,聽力受損的診斷還需要由醫(yī)生,耳鼻喉科醫(yī)生或聽力學(xué)家使用耳鏡進行的外耳道和鼓膜的檢查,耳鏡測試也允許通過半透明鼓膜檢查中耳。
3、實驗室研究
聽力受損的診斷還可以采取實驗室療法加以輔助,實驗室研究主要包括包括用于炎癥標(biāo)志物的血液或其他血清測試,例如用于自身炎癥疾病的標(biāo)志物。
4、聽力測驗
由醫(yī)生,耳鼻喉科醫(yī)生或聽力學(xué)家管理的聽力測試可用于確定聽力受損的程度和性質(zhì),并將老年性耳聾與其他類型的聽力受損區(qū)分開。耳聲發(fā)射和誘發(fā)反應(yīng)測試可用于測試音頻神經(jīng)病。感覺神經(jīng)模式聽力受損的診斷是通過聽力測定法進行的,該聽力測定法顯示出顯著的聽力受損而沒有導(dǎo)電性聽力干擾特征的“氣骨間隙”。換句話說,空氣傳導(dǎo)等于骨傳導(dǎo)。耳蝸缺陷的人不能通過耳聲發(fā)射測試,而第8顱神經(jīng)缺陷的人不能通過聽覺腦干反應(yīng)測試。
5、磁共振成像
作為鑒別診斷的一部分,可以進行MRI掃描以檢查血管異常,腫瘤和諸如增大的乳突的結(jié)構(gòu)問題。MRI和其他類型的掃描不能直接檢測或測量與年齡相關(guān)的聽力受損。
6、鼓室圖
鼓室圖是一種使用鼓室壓力計,插入耳道的氣壓或聲波儀器,由鼓膜和中耳功能的醫(yī)生,耳鼻喉科醫(yī)生或聽力學(xué)家進行的測試。結(jié)果是顯示耳道容積,中耳壓力和鼓膜順應(yīng)性的鼓室圖。具有聽力受損的正常中耳功能可能提示老年性耳聾。B型和C型鼓室圖表明耳內(nèi)有異常,因此可能對聽力產(chǎn)生額外影響。
(責(zé)任編輯:詹遠 )
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