癲癇在臨床上的診斷主要是體征檢查和影像學(xué)檢查，癲癇在發(fā)病時會有比較明顯體征表現(xiàn)，在癲癇病大發(fā)作時，會出現(xiàn)突然的意識喪失，很多患者還有出現(xiàn)面色的改變，口吐白沫，咬傷舌頭等。在癲癇病小發(fā)作時會出現(xiàn)突然性的活動中斷，短時間的呆滯，精神恍惚，部分患者還存在身體肌肉的陣攣。依照這些明顯的體征表現(xiàn)，可以對癲癇做出基本的診斷，此外，在臨床上很多醫(yī)師運(yùn)用腦電圖檢查癲癇，因此針對腦電圖是否可以診斷癲癇及頻繁做腦電圖的用途，我們特邀請惠州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師唐劭年為我們一一解答。

做腦電圖能夠診斷癲癇嗎？

腦電圖可以作為診斷癲癇病的補(bǔ)充依據(jù)，但不能用作排除診斷。診斷癲癇一般需要依靠癥狀，因?yàn)榘d癇是發(fā)作性，大多數(shù)沒預(yù)兆，發(fā)作完了以后跟正常人無異，所以當(dāng)病人就診的時候，醫(yī)生基本看不到異常。因此，親戚或者家屬對病人發(fā)作癥狀的描述對于診斷癲癇病非常重要。如果做腦電圖檢查，發(fā)現(xiàn)有癲癇波，就可以確定癲癇。

癲癇為什么要頻繁地做視頻腦電圖監(jiān)測？

癲癇做視頻腦電圖監(jiān)測是為了增加發(fā)現(xiàn)異常腦電圖的機(jī)會，為了更容易發(fā)現(xiàn)癲癇波，甚至需要頻繁做監(jiān)測，直到確定癲癇。此外，停藥之前也要做腦電圖監(jiān)測，否則無法判斷用藥控制病情的效果。如果患者病情控制得很好，只發(fā)作一兩次，也可以考慮減少檢查次數(shù)。

癲癇在臨床上很多神經(jīng)科醫(yī)生依靠腦電圖進(jìn)行診斷，腦電圖一般用作診斷癲癇病的補(bǔ)充依據(jù)，但是不能用作排除的診斷依據(jù)，如果想排除癲癇，還需要進(jìn)行CT或MRI檢查進(jìn)行排除。癲癇檢查需要頻繁的進(jìn)行視頻腦電圖檢查，是因?yàn)樵诎d癇的發(fā)病期，視頻腦電圖會存在明顯的波動，通過頻繁做監(jiān)測，來確定腦電圖波動的具體情況，以此作為治療的重要依據(jù)。