職業(yè)性痤瘡一般會有皮膚發(fā)癢、疼痛、發(fā)紅、有灼熱感或色素病變，有些較長期慢性病變的患者可能無明顯自覺癥狀。而發(fā)生部位則以暴露部位為主，但其它部位也可能發(fā)生，甚至?xí)斐蓪?nèi)臟器官的影響。職業(yè)性痤瘡的診斷需要注意以下幾點(diǎn)：

病史很重要

職業(yè)性痤瘡的診斷最重要的是患者病史的詢問，工作環(huán)境中有無暴露于可能致病的因子，如長期接觸汽油、柴油、各種潤滑油、石蠟、含氯化合物等，工作同事中有無類似的職業(yè)性痤瘡表現(xiàn)，以及是否離開工作環(huán)境后，癥狀是否得以緩解。

基本檢查

診斷職業(yè)性痤瘡必須做基本的血液常規(guī)檢查、尿液常規(guī)檢查和影像學(xué)檢查。

觀察癥狀

診斷職業(yè)性痤瘡觀察皮疹分布特征很重要，典型的部位是眼旁附近、顴骨處，也可出在會陰、手背、四肢及軀干等部位。常見的有黑頭粉刺和毛囊炎，有人感到瘙癢。若黑頭粉刺多時，可使皮膚變得灰蒙蒙的；毛囊炎重者引起膿瘡，可留下斑痕，影響容貌美。

注重皮膚檢查

診斷職業(yè)性痤瘡還應(yīng)該進(jìn)行其他的皮膚檢查，貼布試驗(yàn)可用來診斷是否為接觸性皮膚炎，特別是過敏性皮膚炎；皮膚生理檢查可用來檢查皮膚的溫度、酸堿度、含水量及油脂多寡，以了解皮膚生理機(jī)能是否異常，而皮膚血流測試及微血管顯微偵測，則可了解患者的末梢血液循環(huán)有否變異。甚至需做病理切片檢查者，可至大型醫(yī)院做進(jìn)一步的處理。

尋常型痤瘡與職業(yè)性痤瘡?fù)瑢儆陴畀彛珒烧呤怯袇^(qū)別的，臨床上要注意鑒別。

發(fā)生部位不同

尋常型痤瘡一般發(fā)生于皮脂腺比較發(fā)達(dá)的部位，顏面及胸背部比較多見。職業(yè)性痤瘡多發(fā)生于被油脂污染和易受摩擦的部位，例如指背、手背、前臂伸側(cè)、顏面的兩顴頰部、眼瞼、耳廓、前胸、后背及腰、腹、臀、股等部位。發(fā)生部位與職業(yè)工作特點(diǎn)有密切聯(lián)系。

年齡不同

尋常型痤瘡多發(fā)生與青少年，職業(yè)性痤瘡沒有明顯的年齡特點(diǎn)，可發(fā)生于任何年齡段。

癥狀不同

尋常型痤瘡可表現(xiàn)為黑頭，粉刺，膿瘡，丘疹等，因人的體質(zhì)及誘發(fā)因素不同而表現(xiàn)為不同的癥狀。職業(yè)性痤瘡多表現(xiàn)為毛囊角質(zhì)化，黑頭粉刺以及痤瘡樣損害。同樣勞動條件下可有較多的同類病人，脫離接觸致病物一定時間后，病情可減輕或痊愈，恢復(fù)接觸致病物一段時間后，病情又可加重或復(fù)發(fā)。

病因不同

尋常型痤瘡的病因比較復(fù)雜，在遺傳因素的條件下，雄性激素分泌增多（尤其是皮膚組織中的雙氫睪酮增多）和毛囊口內(nèi)的痤瘡棒狀桿菌等微生物的作用是尋常型痤瘡發(fā)病的兩個主要因素。職業(yè)性痤瘡有明顯的職業(yè)性致病因素，往往由于接觸各種潤滑油及工業(yè)油類后，油類本身的化學(xué)刺激，使毛囊口上皮細(xì)胞增生，角化過度。