古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
寶寶便秘怎么辦?寶寶大便堅硬,排便困難,排便的時候甚至?xí)驗樘弁炊摁[,媽媽很是著急,對此,中醫(yī)有哪些方法呢?
寶寶便秘的五種常見原因
1、飲食因素。嬰兒飲食太少,飲食中糖量不足,均可以造成消化后殘渣少,大便量少。飲食中蛋白質(zhì)含量過高使大便呈堿性、干燥,次數(shù)減少。食物中含鈣多也會引起便秘,如牛奶含鈣比人奶多,因而牛乳喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)發(fā)生便秘的機(jī)會多。蔬菜中的纖維可以剌激腸蠕動,促使排便。有些小兒不喜歡吃蔬菜,也是造成便秘的一個主要原因。
寶寶飲食的時間應(yīng)相對固定。在相對固定的時間有規(guī)律地喂養(yǎng),能使寶寶的脾胃在喂養(yǎng)間期得到適當(dāng)?shù)男菹ⅰF⑽敢粡堃怀诘毓ぷ魇潜WC食物正常消化和營養(yǎng)吸收的前提。不間斷地隨時喂養(yǎng)容易造成寶寶脾胃功能紊亂,從而引發(fā)便秘。
2、習(xí)慣因素 由于生活沒有規(guī)律或缺乏定時排便的訓(xùn)練,或個別小兒因突然環(huán)境改變,均可出現(xiàn)便秘。
3、疾病 佝僂病、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下的患兒腹肌張力差,或腸蠕動減弱,便秘比較多見。肛裂;肛門周圍炎癥,大便時肛門口疼痛,小兒因怕痛而不解大便,導(dǎo)致便秘。先天性巨結(jié)腸的患兒,生后不久便有便秘、腹脹和嘔吐。腹腔腫瘤壓近腸腔時大便不能順利通過,也可引起便秘。 小兒發(fā)生便秘后該怎么辦呢? 1、飲食調(diào)整 便秘的小兒大部分屬于第一種情況,調(diào)整膳食后多數(shù)便秘得以緩解。牛乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘時,可將牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,較大嬰兒可添加蜂蜜。幼兒便秘應(yīng)減少蛋白質(zhì)類飲食,增加谷類食物,長增加蔬菜、水果等含渣食物。
4、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣 三個月以上的嬰兒就可以訓(xùn)練定時排便,幼兒可在清晨或進(jìn)食后時坐便 盆,并應(yīng)養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣。
5、適當(dāng)使用開塞露和緩瀉藥 不能常用開塞露、肥皂頭通便,因為一旦養(yǎng)成習(xí)慣,正常的"排便反射"消失,便秘更難糾正了。千萬不要經(jīng)常服緩瀉藥,因為小兒消化功能不完善,用瀉藥后可能導(dǎo)致腹瀉。
中醫(yī)常將小兒便秘分為實熱、陰虛、食積三種類型。專家指出,根據(jù)小兒“肝常有余,脾常不足”、“肺臟嬌嫩”的生理特點,治療小兒便秘應(yīng)補(bǔ)其不足、瀉其有余,臨床宜攻補(bǔ)兼施,以健脾行氣通便為治則,可采用口服中藥湯劑或推拿手法進(jìn)行治療。
中藥治療便秘4妙方
1、一捻金
具有瀉熱通便作用,適合用于實熱便秘和食積便秘,排便作用發(fā)揮比較快。本藥為散劑和膠囊兩種劑型,服用起來比較方便。1歲以內(nèi)每次服0.5~1.0克,2~3歲每次服1.5克,最好用蜂蜜水調(diào)服,每日2次。
2、小兒化食丹
消食導(dǎo)滯作用比較強(qiáng),適合用于食積便秘。本藥為小蜜丸,1歲以內(nèi)每次服半丸,2~3歲每次服1丸,每日2次。
3、保和丸
具有消食導(dǎo)滯作用,作用比較緩和,可以連續(xù)服用,適合于食積便秘,便秘程度不重的小兒。本藥為小水丸,2~3歲每次服半袋,每日2次。
4、麻仁潤腸丸
主要作用是潤腸通便,適合用于陰虛便秘。本藥為蜜丸,2~3歲每次服半丸,每日2次。
推拿治療寶寶便秘
推拿治療小兒便秘對于服藥困難或不愿服藥的患兒,采用推拿手法也能取得較好療效。
1、補(bǔ)脾:脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)緣。操作時,由指根尖推向指根300次。能調(diào)理脾胃,加強(qiáng)脾胃運化功能。
2、推三關(guān):位于前臂橈側(cè),太淵穴至曲池穴成一直線。操作時,自下向上推100~500次。具有溫里散寒、溫補(bǔ)氣血之功效,適用于各種虛證,如身體虛弱、神疲氣怯、面色無華等。
3、捏脊:從第一胸椎至尾椎,由下往上捏30遍??烧{(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò),凡脾胃虛弱之證,均可用之。以肝實為主的患兒,癥見大便干結(jié),便質(zhì)干硬,形似顆粒,面赤身熱,口臭,唇赤,小便黃,胸脅痞滿,納食減少,腹部脹,苔黃厚,指紋色紫。治宜順氣行滯,清潤通便。
主要采用以下手法:
1、清大腸:大腸穴位于食指橈側(cè)緣。操作時由虎口推向指尖,100~300次。能治療濕熱、飲食、痰飲等停積腸道、氣機(jī)受阻之便秘、腹中灼痛等。
2、退六腑:六腑位于前臂尺側(cè)緣,神門穴至肘成一直線。操作時,以中食指指腹,自肘關(guān)節(jié)推至掌根,100~500次。能通腑瀉熱,滑腸瀉下,用于陽明腑實之痞滿燥實堅。
3、補(bǔ)腎水:位于小指螺紋面。操作時,自小指根推至小指尖100次。有補(bǔ)腎固本,清熱利尿之功效。
4、瀉肝火:找準(zhǔn)血海穴(雙膝內(nèi)側(cè))用雙手拇指按摩40次左右。
培養(yǎng)寶寶良好的排便習(xí)慣
定時排便。通常選擇在每天晨起之后讓寶寶坐便盆。中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄,人體正常排便、排尿都是肝主疏泄的表現(xiàn)。晨起人體肝氣升發(fā),疏泄功能最旺,最宜訓(xùn)練寶寶排便。相反,不應(yīng)在夜間鍛煉寶寶坐便盆,因為夜間排便容易耗傷人體的元氣。
限時排便。一般每次鍛煉坐便盆的時間為5~10分鐘。當(dāng)寶寶不能及時排出大便,不應(yīng)催促或責(zé)罵,以免引起寶寶的緊張、恐懼等負(fù)面情緒。媽媽應(yīng)注意,不宜讓寶寶長時間坐便盆。中醫(yī)認(rèn)為,長時間虛坐怒責(zé),容易引起中氣下陷,嚴(yán)重時寶寶會出現(xiàn)脫肛等情況。
正確排便。呼氣后屏住呼吸,用力增加腹腔內(nèi)壓,使大便順利推入直腸進(jìn)行排便。如果寶寶向來大便干燥,排便費力,甚至肛裂、肛門疼痛,家長可事先用肥皂條或開塞露塞進(jìn)寶寶肛門,以保證排便順暢,從而消除寶寶恐懼排便的心理。
訓(xùn)練寶寶坐便盆。這不僅能解決眼下的便秘,更重要的是養(yǎng)成寶寶定時排便的習(xí)慣,幫助寶寶建立良好的排便反射,保證一生排便順暢。
如果寶寶便秘情況嚴(yán)重,請及時就醫(yī)治療。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
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