古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
望診是中醫(yī)診疾的手法之一,可單獨(dú)使用,也可與聞、問(wèn)、切等診斷手法并用??催^(guò)中醫(yī)的都知道,醫(yī)生除了把脈外,還會(huì)讓你伸出舌頭,以診斷疾病。那么,醫(yī)生是怎樣看舌頭診斷疾病的呢?
看舌頭要分幾個(gè)部分:第一,看舌質(zhì),是紅的,還是紫的;是淡的,還是暗的?第二,看舌苔,是黃苔,還是白膩苔?第三,看舌體,有沒(méi)有裂紋、有沒(méi)有齒痕?是胖舌,還是瘦舌?舌頭是不是僵硬,有沒(méi)有歪斜等。最后,看舌的脈絡(luò)。
舌兩側(cè)紅,肝火旺
如果不僅口干,口還發(fā)苦,眼睛發(fā)紅等,則都屬于肝火旺的表現(xiàn)。有肝火時(shí),舌質(zhì)會(huì)發(fā)紅,但兩側(cè)紅更明顯。臨床上,吃龍膽瀉肝丸就可以清肝火。此外也可以喝藥茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荊子沏水。如果伴隨臉發(fā)紅,血壓升高,可以用夏枯草、鉤藤來(lái)泡水,具有輔助降壓作用。
舌尖紅,有心火
一般來(lái)說(shuō),比正常顏色要深的紅舌是比較多見(jiàn)的病體癥狀,它預(yù)示著體內(nèi)有熱證。心火的表現(xiàn)主要是舌尖紅,另外還有口干、煩躁、口舌生瘡、睡眠不好、小便發(fā)黃、大便偏干等癥狀。如果心火旺盛,但癥狀較輕的,在臨床上常用導(dǎo)赤散;如果癥狀嚴(yán)重,可以用瀉心湯,里面有黃連、黃芩、黃柏、大黃,這些中藥都有瀉火作用。
舌紅咳嗽,有肺火
發(fā)紅部位在舌頭的前半部,且伴隨咳嗽、鼻干、口干、咽干等,一般屬于肺火。清肺火主要使用瀉白散。此外,因?yàn)榉闻c大腸相表里,很多肺熱病人大便都不通暢。因此,治療時(shí)既要清肺熱,還要通腹氣,可以用白茅根15克、蘆根15克、大白蘿卜50克切成塊,做成湯,就是一道很好的清熱佳肴。
舌紅苔黃且口臭,胃火
胃熱的時(shí)候整個(gè)舌頭都比較紅,有時(shí)候舌紅苔黃,黃色會(huì)把紅色覆蓋掉,需要特別注意。胃火旺者通常表現(xiàn)出胃疼、口臭口苦、老想喝水,特別是涼水等癥狀。此時(shí)建議試試清胃熱的藥。若是除了胃疼,還有似饑非饑,似脹非脹的感覺(jué),不想吃東西,嘴干,通常是胃陰不足導(dǎo)致,可采用蘆根、石斛、沙參等養(yǎng)胃陰。
伸舌頭很費(fèi)勁 正氣已經(jīng)大傷
如果觀察到舌體在顫抖,往往是正氣虛弱和陰津虧乏、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。正常人的舌頭是很靈活的,有的人把舌頭伸出來(lái)都很費(fèi)勁,這說(shuō)明他身體的正氣已經(jīng)大傷,病比較重了。
學(xué)會(huì)看舌象、舌頭,可以判斷體內(nèi)的病是否嚴(yán)重,例如一個(gè)人體內(nèi)是否有濕邪?就可以藉由舌苔來(lái)判斷,因?yàn)闈裥爸苯雍蜕嗵煦^,當(dāng)一個(gè)人的舌苔又厚又膩,說(shuō)明濕氣重,甚至化成痰了;舌苔干凈清爽,說(shuō)明濕氣沒(méi)有那么重。
以下推薦夏季除濕食療,以薏苡仁和赤小豆制成茶飲。兩者都屬于涼性食材,所以適合夏天食用。
材料:薏苡仁30克、赤小豆30克。
用法:熬水,放入冰糖,一天的量,可代茶飲。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科
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