廣東省婦幼保健院 中醫(yī)科 何田田副主任中醫(yī)師

中醫(yī)認(rèn)為，女性在妊娠期臟腑、經(jīng)絡(luò)的陰血，下注沖任，以養(yǎng)胎元，因此在孕期整個(gè)機(jī)體易呈現(xiàn)“血感不足，氣易偏盛”的特點(diǎn)。

在妊娠初期，血聚于下，沖脈氣盛，肝氣上逆，胃氣不降，因此這個(gè)階段孕婦常有飲食偏嗜、惡心作嘔、晨起頭暈、乳房脹痛等現(xiàn)象。妊娠中期，胎兒增大，阻滯氣機(jī)，孕婦常有失眠煩躁、胃口欠佳、輕度浮腫等情況。到了妊娠晚期，孕婦由于氣血運(yùn)化不利、水濕代謝失常而易出現(xiàn)小便頻數(shù)、大便秘結(jié)、腰骶酸痛、肢體腫脹等問(wèn)題。

那么，面對(duì)妊娠期出現(xiàn)的各種常見(jiàn)問(wèn)題，該如何進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理呢？

妊娠嘔吐

頭暈、倦怠、擇食、食欲不振、輕度惡心嘔吐是妊娠早期常見(jiàn)的早孕反應(yīng)，一般情況下無(wú)需特殊治療。在飲食上注意清淡飲食，少食多餐，進(jìn)食前可以先含生姜片、陳皮等止嘔，居室多通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新，避免異味刺激。

【食療參考】

◇砂仁蒸鯉魚(yú)：鯉魚(yú)1條，砂仁6克，生姜6克，清蒸。適用于脾胃虛弱、肝胃不和的妊娠嘔吐（脾胃虛弱型常見(jiàn)嘔吐清涎或飲食物，肝胃不和型常見(jiàn)嘔吐酸水苦水）。

◇四君子湯：黨參、白術(shù)各15克，茯苓10克，砂仁6克，燉瘦肉或雞湯。適用于脾胃虛弱型妊娠嘔吐。

◇茯苓陳皮粥：陳皮10克，茯苓10克加水煮，去渣取汁，與生姜10克，粳米100克同煮為粥。適用于痰濕阻滯型的妊娠嘔吐（常見(jiàn)嘔吐痰涎）。

◇麥冬蘆根湯：麥冬、蘆根各15克，加瘦肉燉湯，適用于陰虛型妊娠嘔吐（常見(jiàn)干嘔或嘔吐血性分泌物）。

（溫馨提示：因不同食療湯適用于不同體質(zhì)的孕婦，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下食用。）

孕期感冒、咳嗽

妊娠期最怕的就是感冒咳嗽了，但整個(gè)孕期，有些孕媽媽還是難免會(huì)中招。對(duì)孕媽媽來(lái)說(shuō)，一旦中招感冒咳嗽，要注意避風(fēng)寒，多休息，生病期間飲食宜清淡易消化。在治療上，可以辨證中藥、穴位貼敷、耳尖放血等。

【食療參考】

◇桑菊飲

做法：桑葉10g，菊花10g，加水適量煮10-15分鐘，當(dāng)茶飲。適用于孕婦風(fēng)熱感冒。

◇蔥白紅糖生姜飲

做法：大蔥2根，洗凈取頭部蔥白部分，切段，生姜15克洗凈切片，加水約500毫升共煎，水沸后加紅糖20克，煮10分鐘即可，當(dāng)茶飲，連服2-3天。適用于孕婦風(fēng)寒感冒。

◇金桔雪梨飲

雪梨1個(gè)，川貝6克，金桔10個(gè)，雪梨洗凈切塊，金桔洗凈十字切開(kāi)，加水適量，隔水燉1小時(shí)，分2次溫服。潤(rùn)肺化痰，清熱止咳。適用于陰虛咳嗽或痰熱咳嗽。

◇沙參麥冬湯

沙參15克，麥冬15克，瘦肉100克，蜜棗兩顆，放入燉盅隔水燉1小時(shí)，溫服。滋陰潤(rùn)燥，適用于風(fēng)燥咳嗽，癥見(jiàn)秋冬季節(jié)咽干咽癢，鼻干，口干，咳嗽少痰者。

◇茯苓陳皮粥

陳皮、茯苓、白術(shù)各10克加水煮，去渣取汁，與粳米適量同煮為粥。適用于痰濕咳嗽。

（溫馨提示：因不同食療湯適用于不同體質(zhì)的孕婦，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下食用。妊娠期糖尿病者不加紅糖、蜜棗。）

妊娠便秘

孕期由于激素的變化，可使得胃腸蠕動(dòng)減慢而容易出現(xiàn)排便不暢的問(wèn)題，另外很多孕婦在孕期食物吃得過(guò)于精細(xì)等，使得吃進(jìn)去的食物在腸道里滯留的時(shí)間延長(zhǎng)，食物殘?jiān)械乃直荒c壁細(xì)胞吸收后，糞便變得干結(jié)而難以排出，到了孕晚期，增大的子宮壓迫了腸道，也會(huì)加重便秘的問(wèn)題。應(yīng)對(duì)妊娠期便秘，孕媽媽不要一直坐著不動(dòng)，平時(shí)要注意適當(dāng)走動(dòng)下，以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，飲食上注意多喝水，多吃新鮮蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣、刺激、肥甘厚味之品，平時(shí)要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，多做做提肛運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為，素體陰虛或脾虛的女性更容易出現(xiàn)孕期便秘，可通過(guò)中藥或耳穴壓豆等療法改善。

【食療參考】

◇陰虛腸燥

癥狀：大便干燥，數(shù)日不解，或解時(shí)艱澀難下，伴面色萎黃。

宜選用藥食材：蜂蜜、黑芝麻、麻油、無(wú)花果、熟地黃、何首烏、肉蓯蓉、玉竹、 火麻仁、決明子等。

◇氣虛失運(yùn)

癥狀：大便乏力，數(shù)日不解，胃口差，神疲乏力

宜選用藥食材：蜂蜜、黑芝麻、蘿卜、山藥、黃芪、黨參、白術(shù)、杏仁等。

（溫馨提示：因不同食療湯適用于不同體質(zhì)的孕婦，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下食用。）

妊娠腫脹

到了孕晚期時(shí)，很多準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己的腿好像變胖了，以前合適穿的鞋子也突然變得擠不下去了，要換大一號(hào)才行，孕期水腫的發(fā)生，是由于孕期血管內(nèi)的液體成分滲出血管，積聚到組織間隙而致。中醫(yī)認(rèn)為，妊娠腫脹多為脾虛不足，水濕不化引起，也見(jiàn)氣滯濕阻。為了緩解妊娠期腫脹，孕媽媽要注意低鹽飲食，平躺時(shí)可抬高雙下肢。多數(shù)的孕期水腫都屬于一種正常的生理現(xiàn)象，但也不排除一些是病理原因所致的水腫，如羊水過(guò)多、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、妊娠合并腎臟疾病等，因此，出現(xiàn)妊娠腫脹時(shí)，也要注意及時(shí)產(chǎn)檢、監(jiān)測(cè)好體重增長(zhǎng)情況，注意監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)等。

【食療參考】

◇黃芪白術(shù)生姜飲：黃芪30克、白術(shù)30克，帶皮生姜10克，大棗2枚，煮水當(dāng)茶飲。

◇赤小豆鯽魚(yú)湯：赤小豆30克，生姜2片，鯽魚(yú)1條（兩面煎微黃）文火煲湯。

◇行氣消滯飲：紫蘇葉6克，佛手、陳皮各10克，煮水當(dāng)茶飲

◇其他食材：鯉魚(yú)、茯苓、芡實(shí)、蓮子、桑寄生、砂仁等。

（溫馨提示：食療建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下食用。）