要解決搞不清藥物補陰虛還是陽虛的問題，可從藥物成分、功效主治、適用癥狀、中醫(yī)理論依據(jù)、對比其他藥物等方面著手。

1. 藥物成分：壯腰健腎丸主要由狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生（蒸）、女貞子（蒸）、雞血藤、金櫻子、牛大力、菟絲子（鹽水制）等中藥組成。其中狗脊、菟絲子等具有補腎陽的作用，而女貞子等有滋腎陰的功效，從成分看它并非單純補陰虛或陽虛。

2. 功效主治：壯腰健腎丸具有壯腰健腎，養(yǎng)血，祛風濕的功效。主治腎虧腰痛，膝軟無力，小便頻數(shù)，風濕骨痛，神經(jīng)衰弱等。這些癥狀既有可能是腎陽虛導致的，也可能是腎陰虛兼有風濕等情況引起的。

3. 適用癥狀：腎陽虛常見癥狀有畏寒怕冷、四肢發(fā)涼、精神萎靡、面色蒼白或黧黑等；腎陰虛常見癥狀有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱等。壯腰健腎丸對于既有腰膝酸軟等腎虛表現(xiàn)，又有一定風濕癥狀，且畏寒或煩熱癥狀不特別明顯的患者較為適用，并非單純針對陰虛或陽虛癥狀。

4. 中醫(yī)理論依據(jù)：中醫(yī)認為腎為先天之本，腎中陰陽相互依存、相互制約。壯腰健腎丸的配方遵循了調(diào)和陰陽的原則，旨在通過調(diào)整腎中陰陽平衡來達到治療目的，而不是單純地補陽或補陰。

5. 對比其他藥物：與單純補腎陽的藥物如右歸丸、金匱腎氣丸相比，壯腰健腎丸沒有那么強烈的溫陽作用；與單純補腎陰的藥物如六味地黃丸相比，它又有一定的祛風濕、強筋骨等功效。通過對比可以更清晰地看出它的特點并非單純補陰虛或陽虛。

通過對壯腰健腎丸的藥物成分、功效主治、適用癥狀、中醫(yī)理論依據(jù)以及與其他藥物對比等方面的分析，可以明確壯腰健腎丸并非單純補陰虛或陽虛的藥物，而是一種調(diào)和腎中陰陽，兼具祛風濕等功效的藥物。在使用時，應(yīng)根據(jù)自身癥狀，在醫(yī)生的指導下合理選用。