透析分為血液透析和腹膜透析，已成為維持尿毒癥病人生命的治療方式之一，能延續(xù)生命，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量。但尿毒癥病人伴有營養(yǎng)不良時(shí)可增加透析帶來的不良反應(yīng)，同時(shí)也影響預(yù)后，那該如何做好營養(yǎng)支持呢。

長期透析的病人需補(bǔ)充哪些營養(yǎng)？

1、蛋白質(zhì)

透析會(huì)消耗大量蛋白質(zhì)或使得蛋白質(zhì)丟失，所以需適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。一周接受3次透析，透析時(shí)間是12個(gè)小時(shí)的病人，每天每公斤蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.0~1.2克。尤其是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如蛋類奶類、魚肉禽肉以及瘦肉等。一些尿毒癥病人口味發(fā)生變化，尤其是對(duì)紅肉，嚴(yán)重時(shí)無法忍受肉食味道，所以體內(nèi)獲取不到應(yīng)有的蛋白質(zhì)，這種情況下可選擇蛋類，豆腐或豆制品等；還有烹調(diào)肉類時(shí)可以適當(dāng)添加調(diào)味品能掩蓋肉類味道，有條件的話可選擇蛋白質(zhì)營養(yǎng)補(bǔ)充劑。限磷飲食的病人。需限制一些蛋白質(zhì)豐富且高磷食物，如魷魚、沙丁魚或動(dòng)物內(nèi)臟等，還有各種雜豆類香菇冬菇、肉湯以及堅(jiān)果等。

2、能量

接受血液透析的病人，無論是處于休息狀態(tài)、活動(dòng)或進(jìn)食后消耗的熱量跟普通人差不多。進(jìn)行輕體力活動(dòng)的人每天每公斤能量攝入在35千卡；60歲以上以及活動(dòng)量少的人每天每公斤能量攝入在30千卡。靜息狀態(tài)下，腹透跟普通人能量消耗差不多，因此能量攝入每天每公斤在35~45千克。身體肥胖或超重的人需減少熱量攝入，體力勞動(dòng)多的人可適當(dāng)增加，期間避免吃辛辣刺激性食物。

3、碳水化合物

生活中大部分食物屬于碳水化合物的，以多糖為主，限制單糖或雙糖攝入，以免引起或加重高血脂?？梢詮奈骞阮惡褪眍愔蝎@取多糖，少吃單糖或雙糖的食物，如糕點(diǎn)糖果蔗糖和太甜的水果以及各種飲料等。

4、脂肪

大部分尿毒癥病人伴有高甘油三酯血癥，因此需嚴(yán)格限制飽和脂肪酸以及多不飽和脂肪酸攝入，可適當(dāng)增加單不飽和脂肪酸食物，避免引起高脂血癥，降低患上心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

5、液體、鈉和鉀

血液或腹膜透析的病人，每天鈉攝入量不能超過1800~2500毫克，鉀攝入量在2000~2500毫克，保證液體攝入量出入平衡，通常是500加前一天尿量。同時(shí)要保持正常體重，多觀察病情變化，監(jiān)測好血壓，防止出現(xiàn)充血性心力衰竭以及肺水腫。

6、維生素

透析病人體內(nèi)易缺乏維生素，尤其是水溶性維生素，因此需適量補(bǔ)充，可以從新鮮水果中獲取。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇醫(yī)學(xué)用途醫(yī)學(xué)配方食品來補(bǔ)充水溶性維生素。

溫馨提示

除了注意飲食外也不能忽略心理上的護(hù)理，多給予病人一定的耐心和關(guān)懷，讓其樹立能戰(zhàn)勝疾病信息。多和他們溝通和交流，了解其內(nèi)心真實(shí)想法以及身體上的不適，積極減輕身體上的痛苦。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥，補(bǔ)充足夠水分以及營養(yǎng)物質(zhì)，提供愉悅且輕松的生活環(huán)境。