通常情況下，單發(fā)的甲狀腺實性結(jié)節(jié)超過1cm，或者甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)其中最大的超過2cm時要手術(shù)治療。

如果是單發(fā)的甲狀腺實性結(jié)節(jié)，當結(jié)節(jié)增大到一定程度時，比如超過1cm，可能會對周圍的正常組織造成壓迫，出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等癥狀，可以通過手術(shù)切除病灶，解除壓迫癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。但要注意，如果結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，生長速度過快，即使沒有達到1cm，也可能需要考慮手術(shù)治療，以防止其發(fā)生惡變或?qū)χ車＝M織造成損傷。

對于甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，如果最大的結(jié)節(jié)超過2cm，同樣需要考慮手術(shù)治療。因為甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)有惡性的可能，長到一定程度時，患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等不適癥狀。一般醫(yī)生就會建議患者及時通過手術(shù)去除病灶，提高患者生活質(zhì)量。

建議定期進行超聲檢查，評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)和發(fā)展速度。如有異常情況，應及時治療。