古熾明 副主任醫(yī)師
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往前弓背就特別疼可能和肌肉勞損、帶狀皰疹、胸椎結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、化膿性脊柱炎等原因有關(guān),應(yīng)根據(jù)誘因處理。
1、肌肉勞損:背部肌肉過(guò)度運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,可造成局部肌肉勞損,引起無(wú)菌性炎癥,肌肉會(huì)出現(xiàn)水腫,其收縮、舒張能力也會(huì)下降,可造成弓背式疼痛??蓪?duì)局部按摩,有利于促進(jìn)血液循環(huán),緩解癥狀。
2、帶狀皰疹:是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起??衫奂吧窠?jīng)、皮膚,由于背部皮膚神經(jīng)分布較密集,因此容易出現(xiàn)疼痛感,尤其是在做弓背動(dòng)作時(shí),癥狀會(huì)更加嚴(yán)重,還可伴隨丘皰疹、水皰等癥狀。一般可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物治療,并給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
3、腰椎結(jié)核:是指發(fā)生在腰椎的結(jié)核感染病變,所有脊柱均可受累。腰椎結(jié)核較多見(jiàn),椎體可因結(jié)核感染及承重而發(fā)生塌陷、膿腫,從而造成脊柱疼痛、活動(dòng)障礙等??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平片等藥物治療。
4、強(qiáng)直性脊柱炎:屬于風(fēng)濕免疫病,病變部位通常是在脊柱骶髂關(guān)節(jié)及外周關(guān)節(jié),局部受到炎癥刺激或關(guān)節(jié)畸形后,可造成背部疼痛、晨僵等??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、美洛昔康片等藥物治療,癥狀嚴(yán)重者,也可采取全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱矯形手術(shù)。
5、化膿性脊柱炎:主要是由血源性感染造成。由于脊柱靜脈系統(tǒng)內(nèi)的血流相對(duì)緩慢,可停滯、逆流,因此若靜脈系統(tǒng)內(nèi)有細(xì)菌,可到達(dá)脊柱內(nèi)造成背部疼痛、脊柱僵直等??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物,對(duì)于癥狀嚴(yán)重者,可通過(guò)石膏床、石膏腰圍固定。
背部出現(xiàn)疼痛的患者應(yīng)多休息,并保持良好睡姿,癥狀嚴(yán)重者要前往醫(yī)院就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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