古熾明 副主任醫(yī)師
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懷孕了查出甲狀腺癌應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療,要根據(jù)孕期階段、甲狀腺癌的類型、病情嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的處理。甲狀腺癌是頭頂部常見的惡性腫瘤,起源于甲狀腺濾泡上皮,可分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌這四種類型,其中乳頭狀癌惡性程度較低,未分化癌惡性程度高。
1、孕期階段:若為孕早期查出了甲狀腺癌通常建議終止妊娠,甲狀腺癌一般需要采取手術(shù)切除以及化療、放療等治療方法,由于孕早期胎兒在宮腔內(nèi)還不是很穩(wěn)定,這種情況可能無法耐受治療過程以及藥物的副作用,可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、胎兒畸形等后果;若是孕晚期查甲狀腺乳頭狀癌,通??梢岳^續(xù)妊娠,考慮在生產(chǎn)后再進(jìn)行針對(duì)性的治療。
2、甲狀腺癌的類型:若患者為甲狀腺未分化癌,處于孕期的每個(gè)階段都建議終止妊娠。因?yàn)榧谞钕傥捶只┑膼盒猿潭雀?、病情進(jìn)展快,且生存率較低,若繼續(xù)妊娠可能會(huì)加重病情,而且會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。因此,甲狀腺未分化癌不建議繼續(xù)妊娠。
3、病情嚴(yán)重程度:不管是哪種類型甲狀腺癌,若病情處于晚期,可以聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議考慮終止妊娠。甲狀腺癌晚期提示病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了腫瘤多處轉(zhuǎn)移的情況,這種身體狀況不適合繼續(xù)妊娠,不僅會(huì)加重病情,而且會(huì)導(dǎo)致胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育受限。
懷孕后查出甲狀腺癌不要太過恐慌,甲狀腺癌大多數(shù)為惡性程度較低的乳頭狀癌,預(yù)后較好,建議孕婦多與醫(yī)生溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下制定合理的應(yīng)對(duì)方案。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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