一到晚上躺下就胸悶可能是環(huán)境不好、高血壓、胸腔積液、慢性支氣管炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的，建議患者及時去醫(yī)院就醫(yī)，可以根據(jù)不同原因，然后針對性處理，避免延誤病情。

1、環(huán)境不好：如果環(huán)境比較密閉，可能會導(dǎo)致躺下的時候出現(xiàn)胸悶現(xiàn)象，一般需要通過改善生活環(huán)境進(jìn)行調(diào)理，要保持室內(nèi)環(huán)境空氣流通。

2、高血壓：患者在出現(xiàn)持續(xù)性高血壓之后，躺下的時候可能會導(dǎo)致血液回心量減少，心臟負(fù)荷加重，從而會伴隨胸悶以及心慌等癥狀，建議患者遵醫(yī)囑使用復(fù)方利血平片、厄貝沙坦片、硝苯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療，能夠起到降低血壓作用。

3、胸腔積液：胸腔在發(fā)生積液時會導(dǎo)致體內(nèi)液體明顯增多，在彈藥的時候可能會對肺部組織造成沖擊，從而會伴隨胸悶以及氣喘等癥狀，建議患者及時去醫(yī)院，通過穿刺抽水進(jìn)行改善。

4、慢性支氣管炎：支氣管局部受到微生物感染引起慢性炎癥病變，會導(dǎo)致呼吸道分泌物增多，平躺的時候呼吸道通氣功能以及換氣功能障礙，會自己感覺胸悶，甚至也會伴隨咳嗽等癥狀，建議患者遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片等藥物進(jìn)行治療，能夠起到消炎作用。

5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：在患病之后通常會出現(xiàn)冠狀動脈過度狹窄現(xiàn)象，尤其是在躺下的時候會導(dǎo)致心臟供血和供氧不足，出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等癥狀，嚴(yán)重者應(yīng)該及時去醫(yī)院通過冠狀動脈支架手術(shù)治療。

患者在治療疾病過程當(dāng)中需要戒除掉吸煙和飲酒習(xí)慣，同時也要避免喝濃茶，否則會影響病情好轉(zhuǎn)。