在上周的門診中，一位老先生面色凝重地坐在我面前，指著口內(nèi)一塊泛白的斑塊說：“醫(yī)生，這塊兒一個(gè)月前還是個(gè)不起眼的小白點(diǎn)，現(xiàn)在越長(zhǎng)越大，還疼。我在網(wǎng)上查了查，嚇得夠嗆，不會(huì)是口腔癌吧？”面對(duì)這樣的情況，我們有必要深入了解口腔鱗狀細(xì)胞癌的常見癥狀、早期診斷方法以及治療方法，以幫助患者及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)應(yīng)對(duì)這一威脅口腔健康的“隱形殺手”。

一、口腔鱗狀細(xì)胞癌的常見癥狀

1.白色或紅色斑塊

異常顏色：口腔內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)不退的白色、紅色斑塊，表面粗糙，邊緣不規(guī)則。

2.潰瘍不愈

持久潰瘍：口腔潰瘍超過兩周不愈合，或反復(fù)在同一部位發(fā)作。

3.疼痛與麻木

疼痛加劇：無明顯誘因的口腔疼痛，逐漸加重，尤其在咀嚼、吞咽時(shí)明顯。

麻木感：口腔、舌頭或唇部出現(xiàn)麻木、刺痛感，提示可能侵犯神經(jīng)。

二、如何早期診斷口腔鱗狀細(xì)胞癌？

1.自我檢查

定期自查：每月至少一次，對(duì)著鏡子仔細(xì)觀察口腔各部位，注意顏色、形狀變化。

警惕異常：一旦發(fā)現(xiàn)上述可疑癥狀，尤其是持續(xù)兩周以上的口腔潰瘍，應(yīng)立即就醫(yī)。

2.專業(yè)檢查

口腔醫(yī)師檢查：醫(yī)師通過視診、觸診、口腔鏡檢查等，初步判斷病變性質(zhì)。

病理活檢：取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診口腔鱗狀細(xì)胞癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

3.輔助檢查

影像學(xué)檢查：如CT、MRI、PET-CT等，評(píng)估腫瘤范圍、深度及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

實(shí)驗(yàn)室檢查：如EB病毒抗體檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物等，輔助診斷與病情監(jiān)測(cè)。

三、口腔鱗狀細(xì)胞癌的治療方法

1.手術(shù)治療

局部切除：對(duì)于早期、局限性腫瘤，可進(jìn)行局部切除，保留口腔功能。

擴(kuò)大切除：腫瘤較大或侵犯周圍組織時(shí)，可能需要切除部分或全部舌、頰、唇等結(jié)構(gòu)，必要時(shí)進(jìn)行組織重建。

2.放療

單純放療：適用于不宜手術(shù)、拒絕手術(shù)或手術(shù)后輔助治療的患者。

術(shù)前放療：縮小腫瘤，便于手術(shù)切除，減少術(shù)后復(fù)發(fā)。

術(shù)后放療：清除殘留病灶，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3.化療

單一化療：用于晚期或轉(zhuǎn)移性病例，緩解癥狀，延長(zhǎng)生存期。

同步放化療：與放療聯(lián)合使用，增強(qiáng)療效，減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

結(jié)語：早發(fā)現(xiàn)、早治療，讓健康笑容常駐。口腔鱗狀細(xì)胞癌并非不可戰(zhàn)勝，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。熟悉常見癥狀，定期自我檢查，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，借助專業(yè)診斷手段確定病情。