孕18周一般指妊娠18周，肚子即腹部，妊娠18周腹部兩側(cè)拉扯疼考慮與子宮增大、肌肉勞損、先兆流產(chǎn)、盆腔炎、腰椎間盤突出癥等原因有關(guān)。需要孕婦前往醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生通過詳細(xì)檢查了解情況，并處理。

1、子宮增大：通常在妊娠期，隨著胎兒逐漸增長，子宮會逐漸增大，進(jìn)而牽扯到腹部兩側(cè)的肌肉出現(xiàn)疼痛感，屬于正常的現(xiàn)象。一般無需給予特殊處理，建議多注意休息即可。

2、肌肉勞損：如果女性在妊娠期間過度勞累，很容易誘發(fā)肌肉勞損而表現(xiàn)為腹部兩側(cè)有牽拉痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩等方法來緩解。

3、先兆流產(chǎn)：部分女性在妊娠期間出現(xiàn)該癥狀，不排除是先兆流產(chǎn)造成，同時伴有陰道流血的現(xiàn)象。確診后可遵醫(yī)囑選用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。

4、盆腔炎：如果女性在妊娠期間沒有做好外陰部位衛(wèi)生護理措施，有可能會繼發(fā)炎癥感染形成盆腔炎，由于炎癥刺激易造成腹部兩側(cè)有疼痛的癥狀，伴有外陰瘙癢、陰道分泌物增多等情況。需要保持外陰部位衛(wèi)生干凈，盡量穿寬松透氣的衣物。

5、腰椎間盤突出癥：該癥狀也不排除是妊娠期間，隨著子宮逐漸增大，壓迫坐骨神經(jīng)誘發(fā)腰椎間盤突出癥導(dǎo)致，同時伴有活動受限。通常需要由專業(yè)醫(yī)生采取推拿、按摩等方法，減輕椎間盤內(nèi)的壓力，來改善臨床不適。

妊娠期屬于特殊時期，女性需要定期前往醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，一旦出現(xiàn)不適癥狀，一定要告知醫(yī)生，以免影響胎兒健康。