小便尿不干凈可能由多種因素引起，如泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、膀胱過度活動癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等。

1. 泌尿系統(tǒng)感染：這是較為常見的原因之一。細(xì)菌等病原體侵入尿道、膀胱等泌尿系統(tǒng)器官，引發(fā)炎癥。炎癥刺激會使尿道和膀胱黏膜處于敏感狀態(tài)，即使膀胱內(nèi)尿液量不多，也會產(chǎn)生尿意，但每次排尿時又不能將尿液完全排空。常見的疾病有尿道炎、膀胱炎等。治療時通常會使用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 前列腺疾病：對于男性而言，前列腺疾病是導(dǎo)致尿不干凈的重要原因。比如前列腺增生，隨著年齡增長，前列腺體積逐漸增大，會壓迫尿道，使尿道變得狹窄，尿液排出受阻，從而出現(xiàn)尿不干凈的癥狀。前列腺炎也可能引起類似情況，炎癥會導(dǎo)致前列腺充血、腫大，影響尿液的正常排出。治療前列腺增生可使用非那雄胺、坦索羅辛等藥物；前列腺炎則可能需要根據(jù)具體類型使用抗生素、α - 受體阻滯劑等，如阿奇霉素、多沙唑嗪等，用藥都需遵循醫(yī)囑。

3. 膀胱過度活動癥：這是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮，導(dǎo)致膀胱在尚未完全充盈時就產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿沖動，但每次排尿量較少，進(jìn)而感覺尿不干凈。治療上可使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4. 尿道狹窄：尿道狹窄可能由多種原因引起，如外傷、炎癥、先天性畸形等。尿道狹窄會使尿液通過尿道時受到阻礙，導(dǎo)致排尿困難，出現(xiàn)尿不干凈的現(xiàn)象。對于尿道狹窄，可能需要根據(jù)具體情況采取尿道擴(kuò)張、手術(shù)等治療方法。

5. 神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)的病變會影響膀胱的正常功能，導(dǎo)致膀胱逼尿肌和尿道括約肌的協(xié)調(diào)功能出現(xiàn)障礙。例如，腦血管意外、脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等都可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿潴留、尿不干凈等癥狀。治療神經(jīng)源性膀胱較為復(fù)雜，可能需要綜合使用藥物治療（如甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物）、導(dǎo)尿、康復(fù)訓(xùn)練等方法，具體治療方案需由醫(yī)生制定。

小便尿不干凈是一個需要引起重視的癥狀，可能涉及多種疾病。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動力學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在治療過程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。