確定附件炎可通過癥狀表現(xiàn)、婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查、腹腔鏡檢查等。

1. 癥狀表現(xiàn)：附件炎分為急性和慢性。急性附件炎常見癥狀有下腹部疼痛、發(fā)熱，疼痛多為持續(xù)性，在活動或性交后加重，部分患者還可能伴有白帶增多、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。慢性附件炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇，還可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、白帶異常等情況。

2. 婦科檢查：醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮及附件。急性附件炎時，可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛，有時可觸及增粗的輸卵管，呈條索狀。慢性附件炎可觸及附件區(qū)增厚、有壓痛，或可摸到包塊。

3. 超聲檢查：超聲檢查能夠清晰觀察附件區(qū)的情況。在附件炎時，超聲可能顯示輸卵管增粗、輸卵管積液或盆腔積液等表現(xiàn)。如果存在輸卵管卵巢膿腫，超聲可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有邊界不清的包塊，內(nèi)部回聲不均勻。

4. 血常規(guī)檢查：血常規(guī)檢查可以了解白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)。在急性附件炎發(fā)作時，白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例通常會升高，提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。

5. 腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查是一種有創(chuàng)檢查，但它能直接觀察到輸卵管和卵巢的情況。在腹腔鏡下，可以清晰看到輸卵管充血、水腫、粘連等炎癥表現(xiàn)，還可以取組織進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。

確定附件炎需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查以及腹腔鏡檢查等多方面因素。不同的檢查方法各有其優(yōu)勢和局限性，相互結(jié)合才能更準(zhǔn)確地診斷附件炎。一旦懷疑患有附件炎，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，以便盡早明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)的治療。遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，以控制炎癥。