陰性肺結(jié)核一般傳染性較低，但仍受痰菌檢查準(zhǔn)確性、病情階段、個體免疫力、治療情況、傳播途徑等因素影響，存在一定傳染可能。

1. 痰菌檢查準(zhǔn)確性：陰性肺結(jié)核通常指痰涂片或培養(yǎng)未檢測到結(jié)核分枝桿菌。然而，檢查存在假陰性可能，比如標(biāo)本采集不當(dāng)、結(jié)核菌數(shù)量少等，若實際有菌但未檢測出，就可能有傳染性。

2. 病情階段：在疾病早期，即使痰菌陰性，肺部病灶處可能有結(jié)核菌，咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫含菌，可傳染他人。病情進(jìn)展期，肺部炎癥反應(yīng)重，結(jié)核菌活動活躍，傳染性增加。

3. 個體免疫力：免疫力強(qiáng)的患者，體內(nèi)免疫系統(tǒng)可抑制結(jié)核菌繁殖和擴(kuò)散，傳染性降低。免疫力弱的患者，如老人、兒童、艾滋病患者等，結(jié)核菌易大量繁殖，傳染性增大。

4. 治療情況：治療初期，雖痰菌陰性，但體內(nèi)結(jié)核菌未完全被殺滅，有傳染性。規(guī)范治療一段時間后，結(jié)核菌數(shù)量減少、活性降低，傳染性會明顯下降。

5. 傳播途徑：肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播。若患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等不注意遮擋，結(jié)核菌隨飛沫排出，健康人吸入就可能感染。與患者密切接觸，如共用餐具、生活用品等，也有一定感染風(fēng)險。

陰性肺結(jié)核傳染性相對較低，但不能完全排除傳染可能。受痰菌檢查準(zhǔn)確性、病情階段、個體免疫力、治療情況和傳播途徑等因素影響。對于陰性肺結(jié)核患者，仍需做好防護(hù)措施，如佩戴口罩、保持社交距離等。同時，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查。健康人群可通過接種疫苗、加強(qiáng)鍛煉等方式提高免疫力，預(yù)防感染。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。