早上起床腰酸背痛可能由床墊不合適、過度勞累、姿勢不良、腰椎疾病、風濕免疫疾病等因素引起。

1. 床墊不合適：床墊過軟會使脊柱在睡眠時無法保持正常的生理曲度，腰部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，從而導致早上起床時腰酸背痛。床墊過硬則會使身體與床墊接觸部位的壓力分布不均，增加腰部的壓力，同樣會引起不適。

2. 過度勞累：前一天進行了大量的體力勞動或劇烈運動，如長時間彎腰工作、搬運重物、長跑等，會使腰部和背部的肌肉疲勞、乳酸堆積，經(jīng)過一夜的休息，肌肉仍未完全恢復，就會出現(xiàn)酸痛的癥狀。

3. 姿勢不良：睡眠時姿勢不正確，如長時間仰臥時腰部懸空、側(cè)臥時脊柱扭曲等，會使腰部和背部的肌肉、韌帶受到過度牽拉或壓迫，影響血液循環(huán)，進而導致早上起床時腰酸背痛。

4. 腰椎疾病：腰椎間盤突出癥是常見的腰椎疾病之一，由于腰椎間盤退變、損傷等原因，髓核突出壓迫周圍的神經(jīng)和組織，可引起腰部疼痛，且在晨起時癥狀可能加重。腰椎骨質(zhì)增生是隨著年齡增長，腰椎椎體邊緣出現(xiàn)的骨質(zhì)增生，當增生的骨質(zhì)刺激周圍的肌肉、韌帶時，也會導致腰酸背痛。腰椎管狹窄癥會使椎管容積變小，壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根，引起腰部及下肢疼痛、麻木等癥狀，早上起床時也可能感覺明顯。

5. 風濕免疫疾病：類風濕關(guān)節(jié)炎可累及脊柱關(guān)節(jié)，導致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，尤其在晨起時癥狀較為突出，活動后可稍有緩解。強直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，患者常出現(xiàn)腰部、背部疼痛和僵硬，夜間或晨起時加重，嚴重時可影響脊柱的活動功能。

早上起床腰酸背痛的原因較為多樣，可能是生活中的一些不良因素導致，也可能是疾病引起。如果偶爾出現(xiàn)這種情況，可以通過調(diào)整床墊、改善睡眠姿勢、適當休息等方式緩解。但如果腰酸背痛的癥狀持續(xù)不緩解或逐漸加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。