判斷胎心監(jiān)護圖是否正常，可從胎心率基線、胎心率變異、加速、減速、宮縮情況等方面入手。

1. 胎心率基線：正常的胎心率基線一般在110 - 160次/分鐘之間。若胎心率基線持續(xù)高于160次/分鐘，稱為胎心過速，可能是胎兒缺氧、孕婦發(fā)熱、使用某些藥物等原因?qū)е?；若持續(xù)低于110次/分鐘，則為胎心過緩，可能與胎兒心臟傳導系統(tǒng)異常、胎兒缺氧嚴重等有關。

2. 胎心率變異：胎心率變異反映了胎兒自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能。正常情況下，胎心率會有一定的波動，表現(xiàn)為小的上下起伏。變異正常說明胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好，儲備能力佳。若胎心率變異減少或消失，提示胎兒可能存在宮內(nèi)窘迫等問題。

3. 加速：在胎動或?qū)m縮后，胎心率會出現(xiàn)短暫的升高，升高幅度一般大于15次/分鐘，持續(xù)時間超過15秒，這稱為胎心加速。這是胎兒健康的表現(xiàn)，說明胎兒對刺激有良好的反應能力。若在一定時間內(nèi)沒有出現(xiàn)足夠的胎心加速，可能提示胎兒狀態(tài)不佳。

4. 減速：胎心減速分為早期減速、晚期減速和變異減速。早期減速通常與宮縮時胎頭受壓有關，一般為良性表現(xiàn)；晚期減速則往往提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧，是胎盤功能不良的重要信號；變異減速多與臍帶受壓有關，其形態(tài)多變，持續(xù)時間和下降幅度也不一致。當出現(xiàn)晚期減速或頻繁的變異減速時，需要高度重視。

5. 宮縮情況：胎心監(jiān)護圖上也會記錄宮縮的情況。正常的宮縮有一定的規(guī)律性和強度。若宮縮過強、過頻或不規(guī)律，可能會影響胎兒的血液供應，導致胎兒缺氧。同時，觀察宮縮與胎心率變化之間的關系，有助于判斷胎兒在宮縮時的耐受能力。

判斷胎心監(jiān)護圖是否正常需要綜合考慮胎心率基線、胎心率變異、加速、減速以及宮縮情況等多個因素。任何一個指標出現(xiàn)異常都可能提示胎兒存在潛在的問題，但不能僅憑單一指標就做出診斷。當發(fā)現(xiàn)胎心監(jiān)護圖異常時，應及時咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會結合孕婦的具體情況進行進一步的檢查和評估，以確保胎兒的健康和安全。