醫(yī)生揭秘:手臂內(nèi)側(cè)小腫塊的真相
手臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小腫塊,可能由脂肪瘤、腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大等因素引起。
1. 脂肪瘤:是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤,由脂肪組織構(gòu)成。多位于皮下,質(zhì)地柔軟,邊界清晰,可推動。一般生長緩慢,多數(shù)情況下無明顯癥狀。較小的脂肪瘤通常無需特殊處理,定期觀察即可;若瘤體較大,壓迫周圍組織、神經(jīng)等出現(xiàn)疼痛、功能障礙等癥狀,可考慮手術(shù)切除。
2. 腱鞘囊腫:是發(fā)生于關節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,由關節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥。囊內(nèi)含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液。好發(fā)于腕背和足背部,也可出現(xiàn)在手臂內(nèi)側(cè)。一般為圓形,表面光滑,質(zhì)地堅韌,有彈性,與皮膚無粘連。較小的腱鞘囊腫有時可自行消失;也可通過擠壓使囊腫破裂,逐漸自行吸收,但易復發(fā);還可采用穿刺抽出囊液,然后注入糖皮質(zhì)激素類藥物,如氫化可的松、潑尼松龍、曲安奈德等,但也有一定復發(fā)率;保守治療無效時可手術(shù)切除。
3. 皮脂腺囊腫:主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變,囊內(nèi)有白色豆渣樣分泌物。一般位于皮膚表面,與皮膚緊密相連,中央可見一小黑點。容易繼發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。治療以手術(shù)切除為主,將囊腫完整摘除,若并發(fā)感染,應先使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等控制炎癥后再行手術(shù)。
4. 纖維瘤:是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,由纖維細胞及纖維束組成。多見于皮下,生長緩慢,一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質(zhì)地較硬、可以推動。通常無癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)疼痛。治療主要是手術(shù)切除,切除后一般預后良好。
5. 淋巴結(jié)腫大:手臂內(nèi)側(cè)淋巴結(jié)收集上肢、乳腺等部位的淋巴液。當這些部位發(fā)生感染、炎癥、腫瘤等情況時,可引起淋巴結(jié)腫大。感染性因素如上肢皮膚破損后細菌感染,可導致局部淋巴結(jié)反應性增生腫大,伴有疼痛、壓痛,可使用抗生素治療;如果是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大,如乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要進一步檢查明確原發(fā)病灶,進行針對性的抗腫瘤治療,如手術(shù)、放療、化療等。
手臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小腫塊的原因多樣,不同病因的治療方法也有所不同。當發(fā)現(xiàn)手臂內(nèi)側(cè)有小腫塊時,不要過于驚慌,但也不能忽視,應及時就醫(yī),通過詳細的檢查明確病因,然后在醫(yī)生的指導下進行合理的治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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