同房完小腹疼的病因有生理性因素、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂等。

1. 生理性因素：在性生活時，由于男性陰莖的抽動會對女性陰道、腹腔及盆腔器官產(chǎn)生劇烈刺激，女性可出現(xiàn)呼吸急促和整個身體不隨意收縮的現(xiàn)象，這些可引起疼痛。但由于性興奮掩蓋了疼痛，因此，疼痛往往在性交后才表現(xiàn)出來。這是最常見的情況，通常休息一段時間即可緩解。

2. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。炎癥會使盆腔組織處于充血、水腫狀態(tài)，性生活時的刺激會加重這種不適，導(dǎo)致小腹疼痛。治療上，可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等藥物進(jìn)行抗感染治療，需遵醫(yī)囑用藥。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細(xì)胞本該生長在子宮腔內(nèi)，但由于子宮腔經(jīng)輸卵管與盆腔相通，內(nèi)膜細(xì)胞可由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長。異位的內(nèi)膜也會隨著月經(jīng)周期而出血，形成結(jié)節(jié)或包塊，性生活時碰撞或子宮收縮上提會引起疼痛?？墒褂貌悸宸?、萘普生、孕三烯酮等藥物緩解癥狀，必要時需手術(shù)治療。

4. 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或其表面形成的囊狀結(jié)構(gòu)，當(dāng)囊腫體積較大時，在體位突然改變或同房時，囊腫的蒂部可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致卵巢缺血、壞死，引起劇烈腹痛。一旦確診，通常需要盡快手術(shù)治療。

5. 黃體破裂：黃體是女性排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)變成的富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu)。在黃體期，如果腹部受到外力撞擊、劇烈運動或同房時動作過于粗暴，可能導(dǎo)致黃體破裂，引起腹腔內(nèi)出血，出現(xiàn)小腹疼痛。癥狀較輕者可保守治療，使用氨甲環(huán)酸等藥物止血；癥狀嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

同房完小腹疼可能由多種原因引起，生理性因素通?？勺孕芯徑?，而病理性因素則需要及時就醫(yī)診斷和治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)同房后小腹疼的情況，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施，以免延誤病情。