小孩不會說話，不一定是心理問題在作祟，還可能與聽力障礙、語言環(huán)境不良、智力發(fā)育遲緩、發(fā)音器官異常等因素有關。

1. 心理問題：小孩若經(jīng)歷重大心理創(chuàng)傷，如親人離世、父母離異、遭受虐待等，可能會產(chǎn)生心理障礙，導致拒絕說話或語言發(fā)展遲緩。例如，一些小孩在受到驚嚇后，會出現(xiàn)一段時間的沉默寡言。

2. 聽力障礙：聽力是語言學習的重要基礎。若小孩存在先天性聽力損失或后天性耳部疾病導致聽力下降，無法正常接收外界聲音信號，就難以學習說話。像先天性耳聾的小孩，如果不及時干預，語言發(fā)展會嚴重滯后。

3. 語言環(huán)境不良：如果小孩成長的環(huán)境中缺乏豐富的語言刺激，或者照顧者與小孩交流過少，小孩沒有足夠的機會模仿和學習語言，也會影響語言發(fā)育。比如，家長總是讓小孩獨自看電視、玩電子產(chǎn)品，而很少與小孩進行互動交流。

4. 智力發(fā)育遲緩：智力發(fā)育遲緩的小孩在認知、理解等方面存在不足，會影響語言的學習和表達。他們可能在語言的理解、詞匯的積累、語句的組織等方面落后于同齡人。

5. 發(fā)音器官異常：發(fā)音器官如舌系帶過短、唇腭裂等結(jié)構或功能異常，會影響發(fā)音的準確性和清晰度，導致小孩說話困難。例如，舌系帶過短的小孩可能會出現(xiàn)卷舌音發(fā)音不清的情況。

小孩不會說話是由多種因素引起的，心理問題只是其中之一。當發(fā)現(xiàn)小孩存在語言發(fā)育問題時，應及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，包括聽力測試、智力評估、口腔檢查等，以明確病因，并采取針對性的治療和干預措施。早期發(fā)現(xiàn)和治療對于小孩的語言發(fā)展至關重要。