IgA腎病分級方法多樣，常見的有Lee分級、Hass分級、WHO分級、牛津分級和Katafuchi分級等。

1. Lee分級：這是較早且常用的分級系統(tǒng)，共分為五級。一級病變輕微，光鏡下基本正常，僅在電鏡下可見少量系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積；二級有系膜增生，可見節(jié)段性系膜增寬，偶見小的新月體，但不超過50%；三級為局灶節(jié)段性腎小球腎炎，有明顯的系膜增生和細(xì)胞增多，部分腎小球有節(jié)段性硬化或粘連，新月體形成不超過25%；四級表現(xiàn)為彌漫性系膜損害伴有增殖和硬化，超過50%的腎小球有新月體形成，但小于75%；五級病變最為嚴(yán)重，腎小球呈現(xiàn)彌漫性硬化，超過75%的腎小球有新月體形成，還可伴有腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化。

2. Hass分級：分為五級。一級為輕微病變，腎小球基本正常；二級為局灶節(jié)段性腎小球腎炎，病變局限于部分腎小球；三級為局灶增生性腎小球腎炎，部分腎小球有細(xì)胞增生；四級為彌漫增生性腎小球腎炎，幾乎所有腎小球都有細(xì)胞增生；五級為晚期慢性腎小球腎炎，有大量腎小球硬化和間質(zhì)纖維化。

3. WHO分級：一級為微小病變，光鏡下腎小球正?；騼H有輕度系膜增寬；二級為局灶性節(jié)段性增生，部分腎小球有系膜增生；三級為彌漫性系膜增生性腎小球腎炎，所有腎小球都有系膜增生；四級為彌漫性系膜增生硬化性腎小球腎炎，除系膜增生外，還有腎小球硬化；五級為晚期腎硬化，大部分腎小球已硬化。

4. 牛津分級：主要關(guān)注系膜細(xì)胞增生（M）、內(nèi)皮細(xì)胞增生（E）、節(jié)段性硬化或粘連（S）和腎小管萎縮/間質(zhì)纖維化（T）四個病理指標(biāo)。M0表示系膜細(xì)胞增生不超過3個系膜區(qū)，M1表示超過3個系膜區(qū)；E0表示無內(nèi)皮細(xì)胞增生，E1表示有內(nèi)皮細(xì)胞增生；S0表示無節(jié)段性硬化或粘連，S1表示有節(jié)段性硬化或粘連；T0表示腎小管萎縮/間質(zhì)纖維化小于25%，T1表示25% - 50%，T2表示大于50%。

5. Katafuchi分級：根據(jù)腎小球硬化、新月體形成、腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化等病變程度進(jìn)行分級，有助于評估病情的嚴(yán)重程度和預(yù)后。

不同的IgA腎病分級系統(tǒng)各有特點，從不同角度反映了疾病的病理特征和嚴(yán)重程度。醫(yī)生會綜合考慮各種分級結(jié)果，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以延緩疾病進(jìn)展。