頭皮上長小紅疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、頭皮過敏、銀屑病、頭癬等因素引起。

1. 脂溢性皮炎：是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，多發(fā)生于皮脂腺豐富的部位，如頭皮、面部等。其發(fā)病與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、遺傳、精神因素等有關(guān)。皮脂腺分泌過多油脂，為馬拉色菌提供了良好的生存環(huán)境，馬拉色菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激頭皮引起炎癥，表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢、脫屑等癥狀。治療上可使用含有酮康唑、二硫化硒的洗發(fā)水，能抑制馬拉色菌生長，減輕炎癥。還可口服維生素B族，調(diào)節(jié)皮脂分泌。

2. 毛囊炎：主要是由細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊引起的炎癥。金黃色葡萄球菌是常見的致病菌。不注意頭皮衛(wèi)生、搔抓頭皮、機(jī)體抵抗力下降等都可能誘發(fā)毛囊炎。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部可見白色膿皰，可伴有疼痛或壓痛。治療時，癥狀較輕者可外用抗生素類藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等；癥狀較重者可口服抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。

3. 頭皮過敏：接觸某些過敏原，如染發(fā)劑、洗發(fā)水、護(hù)發(fā)素等，可引起頭皮過敏反應(yīng)。過敏原刺激頭皮的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、炎癥細(xì)胞浸潤，出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。治療首先要避免接觸過敏原，然后可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，緩解過敏癥狀。外用糖皮質(zhì)激素類藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，能減輕炎癥反應(yīng)。

4. 銀屑病：是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。其發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)。頭皮銀屑病表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，其上覆蓋有銀白色鱗屑，常超出發(fā)際，頭發(fā)可呈束狀。治療可外用糖皮質(zhì)激素類藥膏、維生素D3衍生物，如卡泊三醇搽劑等。病情嚴(yán)重者可口服免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5. 頭癬：是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致的疾病。主要通過直接或間接接觸患者或患病動物而感染。根據(jù)病原菌和臨床表現(xiàn)的不同，可分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬和膿癬。頭癬表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰，伴有脫屑、斷發(fā)等癥狀。治療需口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、特比萘芬等，同時外用抗真菌藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏等。治療期間要注意個人衛(wèi)生，對使用過的帽子、枕巾等物品進(jìn)行消毒。

頭皮上長小紅疙瘩的原因較為復(fù)雜，不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)頭皮小紅疙瘩時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時，要注意保持頭皮清潔，避免搔抓頭皮，合理飲食，規(guī)律作息，以促進(jìn)頭皮健康。