晚上身上癢一撓就起疙瘩，可能是由蕁麻疹、濕疹、疥瘡、皮膚干燥、接觸性皮炎等因素引起。

1. 蕁麻疹：這是一種常見的皮膚疾病，主要是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。其病因復(fù)雜，可能與食物、藥物、感染、物理因素等有關(guān)。患者會(huì)突然感到皮膚瘙癢，搔抓后迅速出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，顏色可為淡紅色或蒼白色。治療時(shí)可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物，需遵醫(yī)囑。

2. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。內(nèi)在因素如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞等，外在因素如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。濕疹的皮疹具有多形性，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。治療可選用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

3. 疥瘡：是由疥螨寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的接觸性傳染性皮膚病。主要通過直接接觸（包括性接觸）而傳染，也可通過患者使用過的衣物而間接傳染?；颊咂つw薄嫩部位如指縫、腕部屈側(cè)、肘窩、腋窩、下腹部、生殖器等部位會(huì)出現(xiàn)丘疹、丘皰疹及隧道，夜間瘙癢加劇。治療常用硫磺軟膏、克羅米通乳膏、林旦乳膏等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

4. 皮膚干燥：隨著年齡增長、環(huán)境變化、洗浴過度等因素，皮膚的水分流失增加，導(dǎo)致皮膚干燥。干燥的皮膚容易引起瘙癢，搔抓后可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)小的疙瘩。平時(shí)應(yīng)注意皮膚保濕，可使用凡士林、尿素霜、維生素E乳等護(hù)膚品。

5. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。常見的接觸物有化妝品、洗滌劑、金屬飾品、植物等。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼痛。治療時(shí)首先要避免再次接觸致敏物質(zhì)，可外用丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等，必要時(shí)口服抗組胺藥物，用藥需遵醫(yī)囑。

晚上身上癢一撓就起疙瘩可能是多種疾病的表現(xiàn)，不同的病因需要不同的治療方法。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。