同樣是陳舊性心梗，患者預(yù)后差異大，與病情嚴(yán)重程度、治療依從性、生活方式、基礎(chǔ)疾病情況、心理狀態(tài)等有關(guān)。

1. 病情嚴(yán)重程度：陳舊性心梗發(fā)作時梗死面積大小不同，對心臟功能影響有差異。梗死面積小，心臟受損輕，剩余心肌能維持較好心臟功能，患者可能活得久；梗死面積大，心臟泵血功能嚴(yán)重受損，易出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥，影響生存。

2. 治療依從性：積極配合治療者，按時服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物，能有效抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、降低血脂，預(yù)防血栓形成和血管進(jìn)一步狹窄。不按時服藥或擅自停藥，會增加心血管事件復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致早逝。

3. 生活方式：保持健康生活方式者，如合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、規(guī)律作息，有助于控制病情，改善心臟功能。長期吸煙、酗酒、暴飲暴食、缺乏運(yùn)動，會加重心臟負(fù)擔(dān)，升高血壓、血脂、血糖，加速動脈粥樣硬化，使病情惡化。

4. 基礎(chǔ)疾病情況：合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等多種基礎(chǔ)疾病，會進(jìn)一步損害心血管系統(tǒng)，增加治療難度和心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若能有效控制基礎(chǔ)疾病，可降低風(fēng)險(xiǎn)；反之，病情進(jìn)展快，預(yù)后差。

5. 心理狀態(tài)：長期焦慮、抑郁等不良情緒，會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓、心率波動，加重心臟負(fù)擔(dān)。保持樂觀心態(tài)，積極面對疾病，有利于病情穩(wěn)定和康復(fù)。

陳舊性心梗患者生存情況受多種因素綜合影響。患者應(yīng)積極治療，改善生活方式，控制基礎(chǔ)疾病，保持良好心態(tài)，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。若出現(xiàn)不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。