小孩發(fā)燒39度時，急救的3個關(guān)鍵步驟為及時降溫、補充水分、密切觀察病情，同時還需合理使用藥物、適時送醫(yī)就診等。

1. 及時降溫：可采用物理降溫的方法，如用濕毛巾給小孩敷額頭，通過水分蒸發(fā)帶走熱量；也可用溫水擦拭小孩的頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，促進散熱。此外，還可使用退熱貼，其能起到局部降溫的作用。

2. 補充水分：發(fā)燒會使小孩身體水分流失加快，容易出現(xiàn)脫水的情況。因此，要多給小孩喝溫開水，也可適當飲用一些鮮榨的果汁，既能補充水分，又能補充維生素。

3. 密切觀察病情：要時刻關(guān)注小孩的精神狀態(tài)、體溫變化、呼吸情況等。如果小孩精神萎靡、哭鬧不止、呼吸急促，應(yīng)提高警惕。

4. 合理使用藥物：當小孩發(fā)燒39度時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。這些藥物能起到解熱鎮(zhèn)痛的作用，但使用時需遵醫(yī)囑。

5. 適時送醫(yī)就診：如果經(jīng)過上述處理后，小孩體溫持續(xù)不退或出現(xiàn)抽搐、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時送往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性治療。

小孩發(fā)燒39度時，家長不必過于驚慌，按照及時降溫、補充水分、密切觀察病情等關(guān)鍵步驟進行急救處理。同時，合理使用藥物，適時送醫(yī)就診。在整個過程中，要嚴格遵醫(yī)囑，確保小孩能得到科學(xué)有效的治療，盡快恢復(fù)健康。