胎盤植入是一種嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥，多發(fā)生在孕中期和孕晚期，其發(fā)生受子宮內(nèi)膜損傷、胎盤附著異常、子宮手術(shù)史、高齡妊娠、多產(chǎn)等因素影響。

1. 子宮內(nèi)膜損傷：多次刮宮、人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等，會(huì)使子宮內(nèi)膜基底層受損。當(dāng)受精卵著床時(shí)，為獲取足夠營(yíng)養(yǎng)，胎盤絨毛會(huì)侵入子宮肌層，增加胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)，這種情況在孕中期胎盤逐漸發(fā)育增大時(shí)易發(fā)生植入。

2. 胎盤附著異常：如前置胎盤，胎盤附著于子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。由于此處子宮內(nèi)膜血運(yùn)較差，胎盤為攝取足夠營(yíng)養(yǎng)，會(huì)向子宮肌層生長(zhǎng)，孕晚期胎盤進(jìn)一步發(fā)育，植入情況更易出現(xiàn)。

3. 子宮手術(shù)史：既往有子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮畸形矯正術(shù)等，子宮肌層完整性被破壞，形成瘢痕組織。再次妊娠時(shí)，胎盤絨毛易侵入瘢痕處，導(dǎo)致胎盤植入，通常在孕中晚期隨著胎盤增大，植入風(fēng)險(xiǎn)增加。

4. 高齡妊娠：隨著年齡增長(zhǎng)，女性子宮內(nèi)膜和肌層發(fā)生生理性改變，對(duì)胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞的容受性降低。滋養(yǎng)層細(xì)胞為了更好地著床和發(fā)育，會(huì)更深入地侵入子宮肌層，從而在孕中晚期引發(fā)胎盤植入。

5. 多產(chǎn)：多次分娩會(huì)使子宮肌層和內(nèi)膜受到反復(fù)損傷，導(dǎo)致子宮肌層彈性降低、內(nèi)膜修復(fù)不良。后續(xù)妊娠時(shí)，胎盤植入的可能性增加，且在孕晚期胎盤成熟過(guò)程中，植入情況更易被發(fā)現(xiàn)。

胎盤植入受多種因素影響，多在孕中期和孕晚期出現(xiàn)。孕婦需做好孕期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理胎盤植入情況，以保障母嬰安全。若孕期檢查懷疑胎盤植入，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，采取相應(yīng)措施。