同樣生活環(huán)境下，有人長(zhǎng)白斑有人不長(zhǎng)，與遺傳因素、自身免疫系統(tǒng)、精神壓力、微量元素缺乏、皮膚外傷等有關(guān)。

1. 遺傳因素：遺傳在白斑發(fā)病中起一定作用。有白斑家族遺傳史的人，攜帶相關(guān)易感基因，在相同環(huán)境刺激下，比其他人更易長(zhǎng)白斑。如父母一方或雙方有白斑，子女患白斑幾率相對(duì)較高。不過(guò)，遺傳并非絕對(duì)，只是增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2. 自身免疫系統(tǒng)：免疫系統(tǒng)功能異常會(huì)影響黑色素細(xì)胞正常功能和結(jié)構(gòu)。當(dāng)免疫系統(tǒng)紊亂，會(huì)錯(cuò)誤攻擊自身黑色素細(xì)胞，導(dǎo)致其受損或死亡，無(wú)法正常合成黑色素，從而出現(xiàn)白斑。每個(gè)人免疫系統(tǒng)功能不同，免疫功能較弱或紊亂者，更易受環(huán)境因素影響而長(zhǎng)白斑。

3. 精神壓力：長(zhǎng)期精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而干擾黑色素合成。精神壓力可導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌失調(diào)，如腎上腺素、甲狀腺素等分泌異常，抑制黑色素細(xì)胞活性，阻礙黑色素合成。不同人對(duì)壓力的承受和調(diào)節(jié)能力不同，抗壓能力弱、長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)者，長(zhǎng)白斑幾率增加。

4. 微量元素缺乏：銅、鋅、鐵等微量元素是參與黑色素合成的重要輔酶成分。缺乏這些微量元素，會(huì)影響酪氨酸酶活性，使黑色素合成受阻。生活中，不同人飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)吸收能力有差異，若長(zhǎng)期挑食、偏食或存在消化系統(tǒng)疾病，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，導(dǎo)致微量元素缺乏，就可能引發(fā)白斑。

5. 皮膚外傷：皮膚受到燒傷、燙傷、刀刺傷、蚊蟲(chóng)叮咬等外傷后，若處理不當(dāng)，易形成同形反應(yīng)，誘發(fā)白斑。受傷部位局部神經(jīng)纖維受損，內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)功能改變，影響黑色素細(xì)胞正常代謝。不同人皮膚修復(fù)能力和對(duì)外傷反應(yīng)不同，皮膚修復(fù)能力差或?qū)ν鈧磻?yīng)敏感者，長(zhǎng)白斑可能性更大。

綜上所述，即便生活環(huán)境相同，由于遺傳因素、自身免疫系統(tǒng)、精神壓力、微量元素缺乏、皮膚外傷等多方面差異，導(dǎo)致有人長(zhǎng)白斑有人不長(zhǎng)。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)白斑，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚病科就診，明確診斷并積極治療。治療藥物有他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏、鹵米松乳膏等，具體用藥需遵醫(yī)囑。