確定孕期宮腔感染，可從癥狀表現(xiàn)、體征檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病史綜合判斷等方面入手。

1. 癥狀表現(xiàn)：孕期宮腔感染可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可超過38℃，還會有陰道分泌物異常，如分泌物增多、顏色發(fā)黃、質地變稠且伴有異味。下腹部疼痛也是常見癥狀，疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或劇痛。部分孕婦可能出現(xiàn)腰酸、墜脹感。嚴重時還可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。

2. 體征檢查：醫(yī)生進行婦科檢查時，可發(fā)現(xiàn)子宮有壓痛，尤其是宮體部位。宮頸可能有舉痛，這提示可能存在宮腔內(nèi)的炎癥刺激。陰道黏膜可能充血，有炎性分泌物附著。

3. 實驗室檢查：血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)通常會升高，中性粒細胞比例也會增加，這是身體對感染的一種反應。C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標也會升高，可輔助判斷是否存在感染及感染的嚴重程度。陰道分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌，如細菌、真菌等，明確感染的病原體類型，有助于選擇合適的抗菌藥物，如頭孢曲松、阿莫西林、阿奇霉素等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 影像學檢查：超聲檢查可觀察子宮內(nèi)的情況，如是否有宮腔積液、胎膜早破等表現(xiàn)。若存在宮腔感染，可能會發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有異?；芈?，提示有炎性滲出物或積膿等情況。磁共振成像（MRI）能更清晰地顯示子宮及周圍組織的病變情況，對于判斷感染的范圍和程度有一定幫助。

5. 病史綜合判斷：了解孕婦既往是否有陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥病史，因為這些炎癥可能上行感染至宮腔。近期是否有過宮腔操作史，如人工流產(chǎn)、刮宮等，這些操作會增加宮腔感染的風險。是否有胎膜早破情況，胎膜早破后，外界細菌容易進入宮腔引發(fā)感染。

孕期宮腔感染對孕婦和胎兒的健康都有較大影響，通過癥狀表現(xiàn)、體征檢查、實驗室檢查、影像學檢查以及病史綜合判斷等多方面結合，能夠較為快速準確地確定是否存在宮腔感染。一旦懷疑有宮腔感染，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早診斷和治療，保障孕婦和胎兒的安全。